白内障诊疗扫盲(sǎománg)向心力学习沙龙25/1/261第一页，共六十九页。25/1/262第二页，共六十九页。25/1/263第三页，共六十九页。25/1/264第四页，共六十九页。临床(línchuán)ɡ疗效未证实维生素E和硒补充剂？谷胱甘肽等还原剂?醛糖还原酶抑制剂?25/1/265第五页，共六十九页。6白内障手术(shǒushù)指征视功能下降，并影响患者的生活。当晶状体的混浊明显妨碍眼后极部病变的诊治晶状体本身病变已导致炎症反应。部分闭角性青光眼或药难以物控制的开角性青光眼。25/1/26第六页，共六十九页。7白内障是不是等成熟(chéngshú)了再做更好？25/1/26第七页，共六十九页。8超声乳化白内障吸除术手法小切口白内障手术飞秒激光辅助的白内障手术25/1/26第八页，共六十九页。9手法小切口(qiēkǒu)白内障手术(MSICS)25/1/26第九页，共六十九页。25/1/26优点•5.5mm的小切口——无缝线•植入硬晶体——低成本•迅速——6分钟左右可完成•患者(huànzhě)周转更快，适于大容量手术•低成本的设备和耗品10第十页，共六十九页。11缺点(quēdiǎn)•比Phaco的切口大——术源性散光•前房内的过度操作易增加内皮细胞丢失25/1/26第十一页，共六十九页。12超声乳化(rǔhuà)白内障吸除术（PHACO)25/1/26第十二页，共六十九页。25/1/2613第十三页，共六十九页。25/1/26术中染色的使用(shǐyòng)：膨胀期,过熟期白内障14第十四页，共六十九页。25/1/26术中粘弹剂使用(shǐyòng)弥散型：不易从眼内清涂布器械表面有效保护(bǎohù)内皮如：viscoat（Alcon）内聚型：较易清除很好的形成和维持空间如：Healon（AMO）粘适应型：特性介于前两者之间15第十五页，共六十九页。25/1/26小瞳孔、虹膜(hóngmó)粘连虹膜(hóngmó)拉钩16第十六页，共六十九页。25/1/26囊袋张力(zhānglì)环晶体(jīngtǐ)半脱位17第十七页，共六十九页。25/1/26优点：•1.8-3.0mm切口(qiēkǒu)——无缝线•可以植入折叠晶体•迅速——10分钟左右可以完成18第十八页，共六十九页。19•缺点•难以用于硬核•难以用于过熟期白内障•昂贵，需要(xūyào)高额的设备维护费•费用高25/1/26第十九页，共六十九页。20飞秒激光辅助(fǔzhù)的白内障手术25/1/26第二十页，共六十九页。21优点•前囊膜切开形状、大小及居中性可靠、一致和精准，提高了预估有效晶体位置的能力;•缩短了超乳时间，降低了超乳能量，提高手术(shǒushù)安全性;•准确的角膜切口，降低切口渗透发生率。25/1/26第二十一页...
