粪-口途径传播(chuánbō),致消化道和消化道外疾病消化道感染(gǎnrǎn)病毒第一页,共二十九页。消化道病毒(bìngdú)的种类繁多,主要有:肠病毒属—脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、新型(xīnxíng)肠道病毒轮状病毒属—轮状病毒其它病毒—肠道腺病毒、杯状病毒、星状病毒、口疮病毒(牛口蹄疫)第二页,共二十九页。第一节肠道病毒(Enterovirus)共性①球形,直径20~30nm,20面体立体对称,无包膜;②核酸为+ssRNA,起mRNA作用;③耐乙醚、耐酸(pH3稳定)、耐胆汁;④在肠道细胞浆内复制,以破膜形式释放,可入血产生病毒血症;⑤引起人类(rénlèi)多种疾病—(见P162表22-1)第三页,共二十九页。一、脊髓灰质炎病毒(bìngdú)(Poliovirus)引起polio(脊髓灰质炎/小儿麻痹)1954年-灭活疫苗研制成功1956-减毒活疫苗研制成功年WHO目标-2000年全球消灭年-包括中国(zhōnɡɡuó)在内的西太地区消灭2005卫生部规定12月5日-第四页,共二十九页。一、生物学性状(xìngzhuàng)(tèxìng)第五页,共二十九页。(miǎnyì)(miǎnyì)第六页,共二十九页。三、微生物学(wēishēnɡwùxué)检查法1.病毒分离与鉴定粪便分离阳性率较高(jiēzhòng)CPE2.血清学诊断3.核酸检测第七页,共二十九页。四、预防(yùfáng)原则(kuòdà)第八页,共二十九页。二、柯萨奇病毒(bìngdú)Coxsackievirus(mábì)免疫性感染(gǎnrǎn)后对同型有持久免疫力第九页,共二十九页。ECHOV(lèisì)第十页,共二十九页。(xīnxíng)(yǐnqǐ)第十一页,共二十九页。所致疾病脊髓灰质炎病毒脊髓灰质炎柯萨奇病毒神经、呼吸、消化道及心脏感染手足口病埃可病毒神经、呼吸、消化道感染肠道病毒70型急性出血性结膜炎肠道病毒71型神经系统感染,手足口病肠道病毒所致(suǒzhì)人类疾病第十二页,共二十九页。1.核心由11个不连续节段的双链RNA组成,衣壳双层,壳粒排列成车轮状-故名2.致病性:传染源:患者及无症状带毒者传播途径:粪-口途径所致疾病:1)婴幼儿腹泻(2岁以下)常发生在秋冬季,造成数十万儿童死亡/每年(měinián)2)成人腹泻3.防治:无特异防治法,疫苗尚在研制中。第十三页,共二十九页。第22章学习(xuéxí)重点(tèxìng)第十四页,共二十九页。肠道病毒—衣壳20面体立体(lìtǐ)对称第十五页,共二十九页。(bìngdú)第十六页,共二十九页。第十七页,共二十九页。新型(xīnxíng)肠道病毒70型致红眼病第十八页,共二十九页。手、...