孕妇、乳母的营养(yíngyǎng)与膳食第一页，共四十二页。孕妇的营养与膳食孕期的生理(shēnglǐ)变化孕妇营养需要孕妇易产生的营养缺乏症孕妇营养膳食指导第二页，共四十二页。妊娠(rènshēn)生理周期足月妊娠280天;孕早期：1~12周孕中期(zhōngqī)：13~27周孕晚期：28~40周孕妇：反应减轻，含量增加，胎儿(tāiér)体形慢慢长大，孕妇易出现便秘、尿频现象；胎儿：脑细胞迅速增加，脑的发育从此时开始进入了最重要的时期，脑重量增加，毛发长出，骨骼和肌肉更加结实，肝肾功能开始成熟；孕妇：体重增加，行动开始不便，下肢易浮肿，抽搐，应提早做好分娩准备；胎儿：大脑发育的第二高峰期，孕中期至1岁半是脑的最佳营养期，身体32-38周生长最快，各器官发育日趋成熟；孕妇：有明显的妊娠反应、厌食、挑食、呕吐、腹胀、头晕、乏力、嗜睡；胎儿：胎儿的雏形已经发育完成，心、肝、脾、肺、肾、关节大致已形成；第三页，共四十二页。2.孕期(yùnqī)生理特点⑴孕期激素和代谢的改变第四页，共四十二页。⑵孕期消化功能的改变⑶孕期肾功能的改变⑷孕期血液容积和血液成分的改变⑸孕妇体重的增长(zēngzhǎng):一般为10-12kg⑹水贮留增加:母体体液增加6.5-7kg孕前超重或肥胖者（BMI＞23.9），孕期体重增加7~8kg为宜；孕中后期增重(zēnɡzhòn)ɡ0.3kg/周；孕期属于正常体重者（BMI为18.5~23.9），孕期体重增加12kg为宜；孕中后期增重0.4kg/周；孕前消瘦或低体重者（BMI＜18.5），孕期体重增加14~15kg为宜；孕中后期增重0.5kg/周；双胎妊娠女性孕期增重目标有效肾血浆流量(liúliàng)及肾小球滤过率增加，但肾小管再吸收能力未有增加；第五页，共四十二页。3.孕妇营养(yíngyǎng)需要能量(néngliàng)及宏量营养素矿物质（钙、铁、锌、碘等）维生素（VA、VD、维生素B族等）第六页，共四十二页。需要量种类孕前后营养需要量差异能量孕中、后期能量在非孕基础上增加200kcal/d。蛋白质孕早期孕中期孕晚期优质蛋白质占蛋白质总量50%以上+5g/d+15g/d+20g/d脂类脂肪供能占孕妇膳食总能量20—30%。以不饱和脂肪酸为主，多吃富含DHA食物。碳水化合物供能占膳食总能量60%，预防酮症酸中毒。可由大米、面、杂粮等食物提供，少摄入简单糖。能量(néngliàng)及宏量营养素第七页，共四十二页。矿物质（钙、铁、锌、碘等）需要量需要量种类孕前后营养素需要量差异钙孕早期孕中期孕晚期可由奶及奶制品、豆及豆制品、虾皮、海带、黑木耳等...
