泌尿系统(mìniàoxìtǒnɡ)用药第一页,共十九页。一、前列腺1.前列腺的定义前列腺是雄性哺乳动物泌尿生殖系统中的一个器官,属外分泌腺。一个健康的人类男性其前列腺的大小较核桃略大一点,位于骨盆腔的底部——膀胱下,尿道(niàodào)上;耻骨后,直肠前。前列腺在一定水平血睾丸酮作用下发育形成,女性仅找到组织胚胎学意义上的前列腺痕迹;没有人体解剖学意义上的前列腺,一般情况下,仅就男子讨论与前列腺相关的课题。男子发育后,在血睾丸酮作用下形成底部横径4厘米,前后径2厘米;纵径3厘米,外形如同倒放的栗子样圆锥体。它位于膀胱颈的下方,包绕着膀胱口与尿道结合部位,即:前列腺中间形成的管道构成尿道的上口部分。第二页,共十九页。第三页,共十九页。2.前列腺的生理功能。第一,具有外分泌功能。前列腺是男性最大的附属性腺,亦属人体外分泌腺之一。它可分泌前列腺液,是精液的重要组成成分,对精子正常的功能具有重要作用,对生育非常重要。前列腺液的分泌受雄性激素的调控。第二,具有内分泌功能。前列腺内含有丰富的5α-还原酶,可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮。双氢睾酮在良性前列腺增生症的发病过程中起重要作用。通过阻断5α-还原酶,可减少双氢睾酮的产生,从而使增生的前列腺组织萎缩。第三,具有控制排尿功能。前列腺包绕尿道,与膀胱颈贴近,构成了近端尿道壁,其环状平滑肌纤维围绕尿道前列腺部,参与构成尿道内括约肌。发生排尿冲动时,伴随着逼尿肌的收缩,内括约肌则松弛,使排尿顺利进行。第四,具有运输功能。前列腺实质内有尿道和两条射精管穿过,当射精时,前列腺和精囊腺的肌肉收缩,可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管压入后尿道,进而(jìnér)排出体外。综上所述,前列腺有四项重要的功能,在人体内发挥了重要作用。第四页,共十九页。二、前列腺疾病(jíbìng)1.前列腺炎前列腺炎是成年男性的常见病之一。虽然它不是一种直接威胁生命的疾病,但严重影响患者的生活(shēnghuó)质量。前列腺炎可以影响各个年龄段的成年男性,50岁以下的成年男性患病率较高。前列腺炎发病也可能与季节、饮食、性活动、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路综合征、职业、社会经济状况以及精神心理因素等有关。前列腺炎是多种复杂原因和诱因引起的前列腺的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化,导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的疾病。前列腺炎的临床表现多样化,可出现会阴、耻骨上...