江苏省卫生厅1《江苏省三级综合(zōnghé)医院评审实施细则(2012版)送审稿》第五章部分内容解读张镇静(zhènjìng)第一页,共五十五页。第一页,共五十五页。江苏省卫生厅2(nèiróng)一、确立护理管理组织体系(tǐxì)二、护理人力资源管理三、临床护理质量管理与改进四、护理安全管理五、特殊护理单元质量管理与监测第二页,共五十五页。第二页,共五十五页。江苏省卫生厅3第五章以外涉及到护理标准在第一、二、三、四、六中涉及到护理标准(biāozhǔn)75款;核心标准(biāozhǔn)9款涉及到的护理内容:护士配置患者安全医德医风护士资质岗位职责培训方面护理质量应急方面不良事件报告第三页,共五十五页。第三页,共五十五页。江苏省卫生厅4一、院领导履行(lǚxíng)对护理工作领导责任,对护理工作实施目标管理,协调落实全院各部门对护理工作的支持,具体措施落实到位一、确立护理管理组织(zǔzhī)体系(共四大项)第四页,共五十五页。第四页,共五十五页。江苏省卫生厅内容择要护理(hùlǐ)管理体系有效运行。护理部有责有权,参与护理人员绩效分配,在护士录用、护士长选任等方面有主导建议权。第五页,共五十五页。第五页,共五十五页。江苏省卫生厅6二、执行(zhíxíng)三级(医院一科室一病区)理管理组织体系,逐步建立护理垂直管理体系,按照《护士条例》的规定,实施护理管理工作第六页,共五十五页。第六页,共五十五页。江苏省卫生厅7护理部主任具有高级专业(zhuānyè)技术职务,组织协调能力强,熟悉相关标准、规章制度,有较强的临床工作和教学、科研能力科护士长、护士长具有中级专业技术职务,取得省级护理管理人员岗位培训合格证书内容(nèiróng)择要第七页,共五十五页。第七页,共五十五页。江苏省卫生厅按照《护士条例》的规定,实施(shíshī)护理管理工作依法执行(zhíxíng)护理人员准入管理内容(nèiróng)择要第八页,共五十五页。第八页,共五十五页。江苏省卫生厅9三、实施护理人员分级管理,病房实施责任制整体护理工作模式,落实责任制,明确临床护理内涵及工作规范,对患者(huànzhě)提供全面、全程的责任制护理措施第九页,共五十五页。第九页,共五十五页。江苏省卫生厅10四、实行护理目标管理责任制、岗位职责明确,落实护理常规、操作规程等,有相应的监督(jiāndū)与协调机制第十页,共五十五页。第十页,共五十五页。江苏省卫生厅11落实护理常规、操作规程等,有相应的监督与协调机制1.有护理常规...