控制妊娠期高血压的研究(yánjiū)(CHIPS)之后什么是妊娠期高血压治疗的最佳策略？产一区朱雄珊第一页，共二十一页。第一页，共二十一页。深圳市妇幼保健院产科深圳市妇幼保健院深圳市妇幼保健院产科产科DepartmentofObstetricsSZMCHDepartmentofObstetricsSZMCHDepartmentofObstetricsSZMCHbackground•妊娠期高血压仍然是孕产妇和新生儿发病率和死亡率的重要原因。•产前检查的结构随着访问次数的增加而增加，旨在确定有高血压或蛋白尿而一般无症状的妇女，并在发生威胁生命的高血压之前(zhīqián)将其输送。•在发达国家，这一战略取得了普遍的成功，孕产妇死亡率和子痫率明显下降。在获得和使用产前检查受限制的中低收入国家，孕产妇死亡率和子痫仍然普遍存在。第二页，共二十一页。第二页，共二十一页。深圳市妇幼保健院产科深圳市妇幼保健院深圳市妇幼保健院产科产科DepartmentofObstetricsSZMCHDepartmentofObstetricsSZMCHDepartmentofObstetricsSZMCHbackground•严重高血压（收缩压[DB]≥160mmHg或舒张压≥110mmHg）的治疗，是被广泛推荐的。•加州的孕产妇质量护理合作协议规定在1小时内开始治疗严重高血压，这是对标准过程的最低要求。•ACOG：BP超过(chāoguò)160/110mmHg就开始治疗。•目前的推荐主要是基于委员会的意见特别关注治疗对胎儿的影响。•建议对BP进行期望管理在<160/110mmHg的范围内，然后在>160/110mmHg紧急处理。第三页，共二十一页。第三页，共二十一页。深圳市妇幼保健院产科深圳市妇幼保健院深圳市妇幼保健院产科产科DepartmentofObstetricsSZMCHDepartmentofObstetricsSZMCHDepartmentofObstetricsSZMCHCHIPS•TheControlofHypertensioninPregnancyStudy(CHIPS)wasamulticenterrandomized,controlledtrialofBPmanagementinpregnancy.4Thetrialwasdesignedtoevaluatewhattheauthorsdescribedastightcontrolcomparedwithlesstightcontrol.•妊娠期高血压的控制研究（CHIPS）是妊娠期血压管理的一项多中心随机对照试验。该试验的目的(mùdì)是评估作者认为的“严格”控制与“不太严格”控制的情况。第四页，共二十一页。第四页，共二十一页。深圳市妇幼保健院产科深圳市妇幼保健院深圳市妇幼保健院产科产科DepartmentofObstetricsSZMCHDepartmentofObstetricsSZMCHDepartmentofObstetricsSZMCHCHIPS•该试验的实用性在于妊娠14〜34周的妊娠妇女舒张压≥90mmHg（如果使用降压药物≥85mmHg）则不考虑妊娠或慢性高血...
