LOGOLOGO截肢(jiézhī)康复截肢(jiézhī)康复第一页,共九十六页。第一页,共九十六页。截肢(jiézhī)康复概述:截肢是指截除没有生命和功能的肢体,或因局部疾病严重威胁生命的肢体,包括截骨(将肢体截除)和关节离断(从关节分离)两种。截肢康复是指截肢术前评定和训练,术后处理(chǔlǐ),康复评定和训练,临时和永久假肢的安装和使用,到重返社会的全过程。第二页,共九十六页。第二页,共九十六页。(jiézhī)截肢原因:1.血液循环障碍周围血管疾病导致的肢体缺血坏死,如糖尿病闭塞性动脉炎,脉管炎导致的肢体坏死。2.外伤及后遗症骨折功能预后不良,血管损伤造成肢体坏死。如烧伤冻伤。3.神经或外伤引起的肢体运动或感觉功能障碍,合并(hébìng)久治不愈的神经营养性皮肤溃疡。第三页,共九十六页。第三页,共九十六页。(jiézhī)4.严重肢体感染已危及生命,气性坏疽感染肌肉损害广泛而严重,发生毒血症。5.四肢恶性肿瘤(èxìngzhǒngliú)6.先天性发育异常7.畸形肢体病变或创伤,发生明显畸形,功能很差时候,考虑截肢。第四页,共九十六页。第四页,共九十六页。截肢(jiézhī)康复截肢(jiézhī)外科技术进展对残肢的要求:圆柱状的外形、适当的长度皮肤和软组织条件良好、皮肤感觉正常无畸形、关节活动不受限、肌肉力量正常无残肢病或幻肢痛第五页,共九十六页。第五页,共九十六页。截肢(jiézhī)康复(一)截肢水平的选择病因方面:将全部病变、异常和无生机组织切除,在软组织条件良好、皮肤能达到满意(mǎnyì)愈合的部位,即在尽可能远的部位进行截肢。第六页,共九十六页。第六页,共九十六页。截肢(jiézhī)康复功能水平:能否配戴假肢能否进行配戴假肢后的康复训练能否恢复到独立(dúlì)的活动和生活自理第七页,共九十六页。第七页,共九十六页。截肢(jiézhī)康复尽可能保留残肢长度,使功能得到最大限度发挥假肢(jiǎzhī)装配、代偿功能的发挥下肢配截假肢行走时的能量消耗患者生活活动能力、就业能力第八页,共九十六页。第八页,共九十六页。截肢(jiézhī)康复1.上肢截肢部位的选择保留(bǎoliú)一个正常功能的小手指也比前臂截肢后安装目前世界上最高级假肢的功能要好得多手具有非常灵巧的协调能力,可以从事精细的作业,是重要的感觉器官和交流的器官目前即使是最高级智能型的假手也不能较好地代偿手的功能尽量保留肢体长度第九页,共九十六页。第九页,共九十六页。截肢(jiézhī)康复2.下肢截肢部位的...