慢阻肺(肺气肿、老慢支)科普(kēpǔ)和平医院干一二(yīèr):李二彦第一页,共十五页。概述(àishù)ɡ据世界卫生组织的最新数据显示:由于吸烟、空气污染等原因,目前全球已有6亿人患有慢阻肺,预计患病率还会继续上升,到2020年将成为全球第三大致死疾病,我国每年死于慢阻肺的患者有128万,死亡率达17.6%,已超过冠心病的死亡率和死亡人数。慢阻肺慢阻肺当前(dāngqián)最在最为严重的问题是,许多患者到医院就诊时往往已为中重度,而这时候治疗已非常被动。在此提醒,要早诊断,早治疗。第二页,共十五页。了解(liǎojiě)慢阻肺,关注心肺健康慢性支气管炎和肺气肿等,都属于慢阻肺。慢阻肺是一种不可逆的气道阻塞,病人的肺功能会随着病情的进展而逐渐下降。说形象点的,开始活动能力下降,如行走距离(jùlí)缩短、行走速度减慢等(因气促而不得不停下来);接着是做个简单的动作,如上个厕所都会气喘吁吁,尤其是洗澡;到最后甚至发展到生活完全不能自理,光是安静地躺着也呼吸不过来。第三页,共十五页。症状(zhèngzhuàng)总结,可供自我诊断1,慢性咳嗽常为首发症状。初为间断性咳嗽,早晨较重,以后早晚或整日均可有咳嗽,夜间咳嗽常不显著。少数患者无咳嗽症状,但肺功能显示(xiǎnshì)明显气流受限。第四页,共十五页。症状(zhèngzhuàng)总结,可供自我诊断2,咳痰咳少量粘液性痰,清晨较多。合并感染(gǎnrǎn)时痰量增多,可有脓性痰。少数患者咳嗽不伴咳痰。第五页,共十五页。症状总结,可供自我(zìwǒ)诊断3,气短或呼吸困难是慢阻肺的典型表现。早期仅于活动后出现,后逐渐(zhújiàn)加重,严重时日常活动甚至休息时也感气短。第六页,共十五页。症状总结(zǒngjié),可供自我诊断4,喘息部分患者,特别是重度患者可出现(chūxiàn)喘息症状第七页,共十五页。症状总结,可供自我(zìwǒ)诊断5全身性症状体重(tǐzhòng)下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。第八页,共十五页。慢阻肺病理(bìnglǐ)大观呼吸系统解剖结构就像一颗倒立的树,树干就是气管,树枝就是支气管,而树叶就是肺泡。氧气经过气管、支气管及肺泡进入血液。呼吸性的系统性疾病是慢慢积攒起来的病,由于肺部的代偿能力很强,因此肺部的一些小的病理改变,在开始阶段并不容易察觉,而咳嗽、咳痰也经常被大家(dàjiā)看作是感冒的症状,而被大家(dàjiā)所轻视。接下来请看慢阻肺病理大观。第九页,共十五页。慢阻...