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2022年医学专题—或迷走迷走反射加强胃要点(1).pptVIP免费

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第一页,共十三页。(二)胃排空(páikōnɡ)及其控制1.胃内因素促进(cùjìn)胃的排空胃排空胃排空(páikōn)ɡ(páikōn)ɡ((gastricemptyinggastricemptying))胃内食糜由胃进入十二指肠的过程胃内食糜由胃进入十二指肠的过程胃内容物机械刺激通过壁内神经丛或迷走-迷走反射加强胃排空,胃排空速率与食物量的平方根成正比胃泌素加强胃运动,促进排空第二页,共十三页。2.十二指肠内抑制排空(páikōnɡ)的因素肠-胃反射(fǎnshè)抑制胃运动在十二指肠壁上存在多种感受器,酸、脂肪、渗透压及机械性扩张都可刺激这些感受器,反射性地抑制胃运动,使胃排空减慢肠抑胃素抑制胃排空胰泌素、抑胃肽第三页,共十三页。(三)消化(三)消化(xiāohuà)(xiāohuà)间期的胃运动间期的胃运动人在空腹时,胃运动呈现以间歇性强力收缩伴有较人在空腹时,胃运动呈现以间歇性强力收缩伴有较长的静息长的静息(jìnxī)ɡ(jìnxī)ɡ期为特征的周期性运动,并向肠道方向扩布期为特征的周期性运动,并向肠道方向扩布移行性复合移行性复合(fùhé)(fùhé)运动运动(migratingmotorcomplex,MMC)(migratingmotorcomplex,MMC)Ⅰ相(静止相),此时只能记录到慢波电位,不出现胃肠收缩,持续约45—60分钟Ⅱ相出现不规律的峰电位,胃肠开始有散发的蠕动,持续时间为30—45分钟Ⅲ相时每个慢波上均叠加有成簇的峰电位,胃肠出现规则的高振幅收缩,持续约5一10分钟Ⅳ相是从Ⅲ相转至下一个周期Ⅰ相之间的短暂过渡期,持续约5分钟第四页,共十三页。第五页,共十三页。第四节小肠(xiǎocháng)内消化一、胰液(yíyè)的分泌(一)胰液的成分(chéngfèn)和作用碳酸氢盐中和胃酸,提供小肠内多种消化酶活动所必须的pH环境碳水化合物水解酶胰淀粉酶,水解淀粉为糊精、麦芽糖、麦芽寡糖脂类水解酶胰脂肪酶,分解甘油三酯为脂肪酸、甘油一酯、甘油蛋白质水解酶胰蛋白酶和糜蛋白酶,都能分解蛋白质为shi和胨,共同作用,可使蛋白质分解为多肽和氨基酸羧羧基肽酶、核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶胰蛋白酶抑制物第六页,共十三页。第七页,共十三页。1.神经(shénjīng)调节(二)胰液(yíyè)分泌的调节迷走神经兴奋(xīngfèn)引起胰液分泌的特点:水和碳酸氢盐含量很少,而酶的含量很丰富迷走神经兴奋释放乙酰胆碱直接作用于胰腺迷走神经兴奋引起胃泌素的释放,间接地引起胰腺的腺泡细胞分泌第八页,共十三页。胰泌素胰泌素小肠黏膜内小肠黏...

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