慢性支气管炎(zhīqìɡuǎnyán)、慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病慢性支气管炎(zhīqìɡuǎnyán)、慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病第一页，共六十一页。第一节慢性(mànxìng)支气管炎第一节慢性(mànxìng)支气管炎第二节慢性(mànxìng)阻塞性肺疾病第二节慢性(mànxìng)阻塞性肺疾病第三节慢性(mànxìng)肺源性心脏病第三节慢性(mànxìng)肺源性心脏病第二页，共六十一页。第一节慢性(mànxìng)支气管炎第一节慢性(mànxìng)支气管炎ChronicBronchitis第三页，共六十一页。定义(dìngyì)：定义(dìngyì)：第四页，共六十一页。空气污染吸烟——密切相关［病理(bìnglǐ)］［病理(bìnglǐ)］柱状上皮、纤毛、粘液杯状细胞、黏膜下平滑肌、管壁毛细血管的病理改变。第五页，共六十一页。症状咳、痰、喘、炎混有湿啰音和哮鸣音且呼气(hūqì)相延长第六页，共六十一页。［临床表现］［临床表现］临床分型和分期第七页，共六十一页。血常规痰液的检查第八页，共六十一页。肺结核支气管哮喘(xiàochuǎn)支气管扩张［鉴别诊断］［鉴别诊断］第九页，共六十一页。急性发作期治疗控制感染：选择合适的抗菌素祛痰镇咳：改善症状、消除(xiāochú)症状、掌握镇咳指征。解痉平喘：解除气道痉挛。雾化吸入：气道湿化利于排痰。第十页，共六十一页。缓解期治疗(zhìliáo)加强锻炼、增强体质。预防感冒、防止反复发作。避免诱因。提高免疫功能。返回(fǎnhuí)目录第十一页，共六十一页。第二节慢性(mànxìng)阻塞性肺疾病第二节慢性(mànxìng)阻塞性肺疾病ChronicObstructivePulmonaryDisease第十二页，共六十一页。定义(dìngyì)：定义(dìngyì)：阻塞性肺气肿，是气道远端部分膨胀（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）并伴有气腔壁的破坏、肺弹性减退及肺容量增大的一种疾病。肺气肿包括：慢性阻塞性肺气肿、老年性肺气肿、代偿(dàichánɡ)性肺气肿、间质性肺气肿、间隔旁侧性肺气肿、灶性肺气肿、大泡性肺气肿等。第十三页，共六十一页。病因病因常继发于慢性(mànxìng)支气管炎等感染基因（蛋白酶-抗蛋白酶失衡可能与机体某些(mǒuxiē)基因和环境因素有关）第十四页，共六十一页。发病机制发病机制第十五页，共六十一页。肺脏的变化肺血管(xuèguǎn)和心脏的变化肺功能的变化正常肺气肿第十六页，共六十一页。一、肺脏(fèizàng)的变化肉眼：肺脏(fèizàng)过度膨大，失去弹性，灰白色。镜下：见肺泡壁变薄、...
