急性中毒的血液(xuèyè)净化技术应用第一页，共五十七页。定义：中毒（poisoning）是指有毒化学物质进入人体后，达到(dádào)中毒量而产生全身性损害引起中毒(zhòngdú)的化学物质称为毒物（poison）根据来源和用途不同可将毒物分为：工业性毒物药物农药有毒动植物第二页，共五十七页。中毒(zhòngdú)分类中毒有急性和慢性两大类急性中毒短时间内吸收大量毒物所致，起病急骤，症状严重，病情变化迅速，不及时治疗常危及生命慢性中毒长时间吸收小量(xiǎoliàng)毒物的结果，起病缓慢，病程较长，缺乏特异性诊断指标，不属于急诊范畴第三页，共五十七页。急性中毒(zhòngdú)的原因职业性中毒有毒原料、辅料、中间产物(chǎnwù)、成品保管、使用、运输生活性中毒误食、意外接触有毒物质用药过量、自杀或谋害第四页，共五十七页。毒物(dúwù)的代谢•毒物吸收呼吸道：烟、雾、蒸气、气体一氧化碳消化道：各种毒物经口食入皮肤粘膜：苯胺、硝基苯、四乙铅、有机磷农药•代谢解毒主要在肝通过氧化、还原、水解、结合毒性降低少数在代谢后毒性反而增加（对硫磷氧化成对(chénduì)ɡ氧磷）•毒物排出大多数毒物由肾排出一部分经呼吸道排出经粪便从消化道排出经皮肤排出乳汁排出第五页，共五十七页。中毒机理中毒机理1.1.局部的刺激局部的刺激(cìjī)(cìjī)腐蚀作用腐蚀作用1.1.局部的刺激局部的刺激(cìjī)(cìjī)腐蚀作用腐蚀作用2.2.缺氧缺氧2.2.缺氧缺氧3.3.麻醉麻醉(mázuì)(mázuì)作用作用3.3.麻醉麻醉(mázuì)(mázuì)作用作用4.4.抑制抑制(yìzhì)(yìzhì)酶的活性酶的活性4.4.抑制抑制(yìzhì)(yìzhì)酶的活性酶的活性5.5.干扰细胞膜或细胞器的生理功能干扰细胞膜或细胞器的生理功能5.5.干扰细胞膜或细胞器的生理功能干扰细胞膜或细胞器的生理功能6.6.受体的竞争结合受体的竞争结合6.6.受体的竞争结合受体的竞争结合第六页，共五十七页。1234有生命危险病情严重程度(chéngdù)评估严重且情况(qíngkuàng)不稳定有症状(zhèngzhuàng)但尚稳定症状较轻无症状第七页，共五十七页。中毒(zhòngdú)时期评估中毒(zhòngdú)前期中毒(zhòngdú)期恢复期同种毒物中毒患者，入院时可能处于中毒不同时期第八页，共五十七页。急性(jíxìng)中毒治疗中毒性(dúxìn)ɡ脑水肿中毒性(dúxìn)ɡ肾功能衰竭中毒性肺水肿急性中毒性肝炎血液净化治疗脱水药物、降温和冬眠疗法，肾上腺皮质激素、高压氧、保护脑细胞药物等•由急性溶血...
