ClicktoaddTitleClicktoaddText第第第第第第第第第前言(qiányán)•目前临床上常用的肠道清洁剂各具特点，口服肠道清洁剂的选择需要综合考虑患者的基础疾病、接受程度、诊疗目的、制剂优缺点以及用药史等因素，并予以针对性的指导。•理想的清洁肠道时间(shíjiān)不应超过24h，内镜诊疗最好于口服清洁剂结束后4h内进行（无痛结肠镜检查建议在6h后进行）。第第第第第第第第第聚乙二醇电解质散（PEG）•目前国内常用制剂包括舒泰清、和爽等。•PEG是目前国内应用最普遍的肠道清洁剂，作为容积性泻剂，通过大量排空消化液来清洗肠道，不会影响(yǐngxiǎng)肠道的吸收和分泌，从而不会导致水和电解质平衡紊乱。•但是，PEG的口感对于患者的依从性尤其重要。第第第第第第第第第PEG的用法(yònfǎ)ɡ•在内镜检查前4~6h，服用(fúyòn)ɡPEG等渗溶液2~3L，每10min服用(fúyòn)ɡ250mL，2h内服完。•对于无法耐受一次性大剂量PEG清肠的患者，可考虑分次服用方法，即一半剂量在肠道检查前1d晚上服用，一半剂量在肠道检查当天提前4~6h服用。•也可以1/3剂量在肠道检查前1d晚上服用，2/3剂量在肠道检查当天提前4~6h服用。第第第第第第第第第PEG的注意事项•PEG常见不良反应是腹胀、恶心和呕吐，罕见过敏性反应如荨麻疹。•特殊人群（如电解质紊乱、晚期肝病、充血性心力衰竭和肾衰竭患者）服用该溶液是安全(ānquán)的，也是孕妇和婴幼儿肠道准备的首选用药（具体用量由专科医师决定）。第第第第第第第第第磷酸钠盐•国内现有制剂为辉灵，主要成分为磷酸氢二钠和磷酸二氢钠。•高渗的磷酸钠溶液是将水分从肠道组织吸收到肠腔中，与PEG相比，肠道清洗效果相似。•但是(dànshì)口服磷酸钠溶液剂量少（1500ml），患者依从性好，腹胀、恶心和呕吐等胃肠道不良反应小。•在镁盐、PEG无效或不可耐受的情况下可以选用。第第第第第第第第第磷酸钠盐的用法(yònfǎ)ɡ•建议分2次服用，每次间隔12h，可在内镜检查前1d晚上6点和内镜检查当天早上6点各服1次。•每次标准的剂量为45ml，用750ml水稀释，建议在可耐受的情况下多饮水，直至(zhízhì)出现清洁水样大便。第第第第第第第第第磷酸钠盐的注意事项•但因磷酸钠盐制剂是高渗性溶液，在肠道准备(zhǔnbèi)过程中可伴有体液和电解质紊乱，因此在老年人群、慢性肾病、电解质紊乱、心力衰竭，肝硬化或者服用血管紧张素转换酶抑制剂的患者中慎用。第第第第第第第第第硫酸镁•硫酸镁是传统的肠道准备清洁剂，因...
