布氏杆菌病布氏杆菌病翼城县人民医院翼城县人民医院(yīyuàn)(yīyuàn)感染内科感染内科郭龙江郭龙江第一页,共九十一页。第一页,共九十一页。•布氏杆菌病(brucellosis)又称波浪热,是布氏杆菌所引起(yǐnqǐ)的,以长期发热、多汗、关节疼痛、肝脾肿大和慢性化为特征的人畜共患传染病。第二页,共九十一页。第二页,共九十一页。•一、病原学•二、流行病学•三、发病机制与病理解剖•四、临床表现•五、实验室检查•六、诊断与鉴别(jiànbié)诊断•七、预后•八、治疗•九、疗效判定•十、预防•十一、疫情报告第三页,共九十一页。第三页,共九十一页。布氏杆菌病第四页,共九十一页。第四页,共九十一页。病原学病原学布氏杆菌是一组球杆状的革兰阴性菌杆状的革兰阴性菌,没有(méiyǒu)鞭毛,不形成芽胞或荚膜。布氏杆菌病电镜下可见三层外膜:电镜下可见三层外膜:外层为脂多醣(LPS)中层(zhōngcéng)外膜蛋白(OMP)内层细胞质膜与布氏杆菌的毒力有关(yǒuguān)第五页,共九十一页。第五页,共九十一页。病原学病原学布氏杆菌病电镜下的布氏杆菌光镜下的布氏杆菌第六页,共九十一页。第六页,共九十一页。病原学病原学布氏菌属按储存宿主不同可分为6个种:羊种菌、牛种菌、猪种菌、犬种菌、绵羊附睾种菌羊种菌、牛种菌、猪种菌、犬种菌、绵羊附睾种菌及沙沙林鼠种菌林鼠种菌。本菌属分型对临床(línchuánɡ)和流行病学有重要意义。羊种菌致病力最强,感染后临床症状重。布氏杆菌病第七页,共九十一页。第七页,共九十一页。布鲁氏菌布鲁氏菌(bùlǔshìjūn)(bùlǔshìjūn)属属属属种种型型最适宿主最适宿主布鲁氏菌属布鲁氏菌属((BrucellaBrucella))羊种布鲁氏菌羊种布鲁氏菌(B.melitensis)(B.melitensis)牛种布鲁氏菌牛种布鲁氏菌(B.abortus)(B.abortus)猪种布鲁氏菌猪种布鲁氏菌(B.suis)(B.suis)犬种布鲁氏菌犬种布鲁氏菌(B.canis)(B.canis)绵羊附睾种布鲁氏菌绵羊附睾种布鲁氏菌(B.ovis)(B.ovis)沙林鼠种布鲁氏菌沙林鼠种布鲁氏菌(B.neotomae)(B.neotomae)11、、22、、3311、、22、、33、、4455、、66、、77、、9911、、33224455111111绵羊、山羊绵羊、山羊各类牛各类牛猪猪野兔(欧洲)野兔(欧洲)鹿鹿野鼠野鼠犬犬羊羊(主要是绵(主要是绵羊)羊)沙林鼠沙林鼠第八页,共九十一页。第八页,共九十一页。贮存(zhùcún)宿主及传染源•各种传染源的意义1、羊:(1)对布氏菌都很敏感绵羊(miányáng)、山羊都对布氏菌易感,感...