宫颈癌筛查广西医科大学第一(dìyī)附属医院妇科第一页，共六十六页。第一页，共六十六页。(zhǔyào)第二页，共六十六页。第二页，共六十六页。我国重点防治的九大癌症之一（中华癌症预防与控制规划(guīhuà)纲要2004—2010）WHO唯一推荐筛查恶性肿瘤第三页，共六十六页。第三页，共六十六页。女性第二大常见恶性肿瘤全世界每年新病例数为56.5万发展中国家宫颈癌的发生率为发达国家6倍，有50%的病例发生在中国和印度中国每年新病例为18.15万中国每年有3万多的妇女死于宫颈癌发病增加(zēngjiā)及年轻化趋势第四页，共六十六页。第四页，共六十六页。第五页，共六十六页。第五页，共六十六页。(kěyǐ)第六页，共六十六页。第六页，共六十六页。“子宫颈癌是第一个有望可以(kěyǐ)预防的妇科癌肿(WHO/IARC)”“我们不可以阻断子宫颈癌的发生，但可以防止死于子宫颈癌”(yùfáng)第七页，共六十六页。第七页，共六十六页。(yùfáng)病因学的进展具备典型的相对缓慢的病理发展过程(guòchéng)检查相对方便宫颈癌筛查、早诊早治方法的进展第八页，共六十六页。第八页，共六十六页。(yùfáng)1、病因学的进展1977年,Laverty首先在电镜中观察(guānchá)到宫颈癌组织中HPV病毒颗粒ZurHausen确立HPV病毒与宫颈癌发病相关联，是目前所有癌症中唯一一种病因明确的肿瘤95%—99.7%的宫颈癌感染高危型HPV病毒宫颈癌疫苗是人类开发出的第一种癌症疫苗第九页，共六十六页。第九页，共六十六页。第十页，共六十六页。第十页，共六十六页。(shénme)第十一页，共六十六页。第十一页，共六十六页。第十二页，共六十六页。第十二页，共六十六页。第十三页，共六十六页。第十三页，共六十六页。(gǎnrǎn)HPV感染是宫颈癌发生的必要条件，其相对(xiāngduì)危险度或危险度比值比高达250。归因危险百分比超过95%；HPV阴性者几乎不会发生宫颈癌第十四页，共六十六页。第十四页，共六十六页。第十五页，共六十六页。第十五页，共六十六页。(jiéhé)(jiéhé)第十六页，共六十六页。第十六页，共六十六页。)Ⅰ)Ⅰ第十七页，共六十六页。第十七页，共六十六页。性接触传播:丈夫阴茎HPV的存在可使妻子宫颈受染的危险增加9倍，相同的HPV亚型可以(kěyǐ)在性伴侣中检出，与此相反，处女通常检测不到HPV感染。直接皮肤接触:也被认为是主要的传播方式母婴传播:母亲生殖道的HPV感染也可以传播至她们的婴儿的口腔中毒学第十八页，...
