多囊卵巢(luǎncháo)综合症的辨治体会第一页,共四十八页。内容提要(nèirónɡtíyào)PCOS的诊断标准2PCOS的中医治疗4PCOS的定义与临床特点31PCOS的中医分型3病案举例35第二页,共四十八页。(dìngyì)第三页,共四十八页。PCOS临床表现第四页,共四十八页。第五页,共四十八页。第六页,共四十八页。第七页,共四十八页。第八页,共四十八页。(línchuánɡ)四性三多二难:第九页,共四十八页。(línchuánɡ)第十页,共四十八页。PCOS的诊断(zhěnduàn)标准第十一页,共四十八页。(zhěnduàn)第十二页,共四十八页。肥胖(féipàng)和中心性肥胖(féipàng)BMIBMI指数:常用的肥胖指数:常用的肥胖(féipàng)(féipàng)诊断指标。诊断指标。BMIBMI指数:常用指数:常用(chányòn)ɡɡ(chányòn)ɡɡ的肥胖诊断指标的肥胖诊断指标第十三页,共四十八页。肥胖(féipàng)和中心性肥胖(féipàng)腰臀比腰臀比(pàndìng)(pàndìng)第十四页,共四十八页。代谢(dàixiè)综合征(MS)代谢综合征(MS)第十五页,共四十八页。代谢(dàixiè)综合征(MS)第十六页,共四十八页。胰岛素抵抗(dǐkàng)第十七页,共四十八页。胰岛素抵抗(dǐkàng)胰岛素释放试验:50g葡萄糖粉,分别(fēnbié)于0、30、、120、分钟抽血检测血浆胰岛素值,一般平行检测血糖值。第十八页,共四十八页。胰岛素释放(shìfàng)试验(qūxiàn)第十九页,共四十八页。葡萄糖耐量试验(shìyàn)OGTT附:(2011-7-1由国家卫生部发布,于2011-12-1实施,本标准规定了妊娠期糖尿病的筛查和诊断。)第二十页,共四十八页。(huànzhě)(zìrán)(zìrán)第二十一页,共四十八页。(huànzhě)第二十二页,共四十八页。PCOS患者(huànzhě)流产率增高原因第二十三页,共四十八页。PCOS患者(huànzhě)流产率增高原因第二十四页,共四十八页。预防PCOS患者(huànzhě)妊娠丢失的措施第二十五页,共四十八页。预防PCOS患者(huànzhě)妊娠丢失的措施其他(qítā)治疗:注意血栓前状态:存在纤溶酶原(méiyuán)激活物抑制(PAI-1)的水平升高及微血栓形成倾向,可行D-二聚体的检测,并给予低分子肝素治疗。第二十六页,共四十八页。预防(yùfáng)PCOS患者妊娠丢失的措施PCOS患者接受ART后流产的预防(yùfáng)策略1.促排卵预处理:口服避孕药和胰岛素增敏剂2.选择合适的卵巢刺激方案、取卵时机及黄体支持(zhīchí)3.使用促性腺激素释放激素拮抗剂gnrha抑制垂体分泌LH后,PCOS的流...