中国第一部《咳嗽(késòu)的诊断与治疗指南》第一页，共八十八页。目录(chánɡjiàn)第二页，共八十八页。咳嗽-最常见(chánɡjiàn)的呼吸道症状第三页，共八十八页。(nèikē)第四页，共八十八页。1999年，美、加和欧洲止咳药的费用高达7.5亿美元2，临床上，咳嗽病因繁多且涉及面广，特别是胸部影像学无明显异常的慢性咳嗽，此类患者最易被临床医生(yīshēng)所疏忽第五页，共八十八页。中外咳嗽诊治研究(yánjiū)现状第六页，共八十八页。(késòu)第七页，共八十八页。涉及不同解剖部位:鼻,气管,肺,胃,食道第八页，共八十八页。Irwin等1981年首先根据咳嗽反射的解剖机制制定了一套诊断和处理慢性咳嗽方案，临床上获得非常好的效果第九页，共八十八页。第十页，共八十八页。咳嗽(késòu)与咳痰－－发生机制咳嗽(késòu)与咳痰－－发生机制传入神经传入神经(chuánrù-shénjīng)(chuánrù-shénjīng)((迷走、舌迷走、舌咽、三叉咽、三叉))传入神经传入神经(chuánrù-shénjīng)(chuánrù-shénjīng)((迷走、舌迷走、舌咽、三叉咽、三叉))炎症性炎症性瘀血瘀血(yūxuè)(yūxuè)物理性物理性化学性化学性过敏性过敏性炎症性炎症性瘀血瘀血(yūxuè)(yūxuè)物理性物理性化学性化学性过敏性过敏性感受器感受器耳、鼻、耳、鼻、咽、喉、咽、喉、气道、气道、胸膜等胸膜等感受器感受器耳、鼻、耳、鼻、咽、喉、咽、喉、气道、气道、胸膜等胸膜等延髓延髓咳嗽中枢咳嗽中枢延髓延髓咳嗽中枢咳嗽中枢传出神经传出神经((喉下、膈、脊喉下、膈、脊))传出神经传出神经((喉下、膈、脊喉下、膈、脊))效应器效应器咽肌、声门、膈、其他咽肌、声门、膈、其他呼吸肌收缩呼吸肌收缩效应器效应器咽肌、声门、膈、其他咽肌、声门、膈、其他呼吸肌收缩呼吸肌收缩咳嗽咳嗽咳嗽咳嗽物质物质第十一页，共八十八页。咳嗽咳嗽反射的解剖学反射的解剖学感受器喉及支气管、横膈、胸膜(xiōngmó)、食管、快反应适应牵张感受器、无髓鞘C纤维“咳嗽中枢”传入(chuánrù)神经纤维在脊髓整合，并传入(chuánrù)咳嗽中枢肌肉效应器呼气肌、横膈、喉、支气管SM传入神经同侧迷走神经舌咽,横膈支气管粘膜下层腺体传出神经横膈&脊髓神经喉反神经支气管树迷走神经第十二页，共八十八页。(zhìdìng)咳嗽诊治指南的历史第十三页，共八十八页。咳嗽诊治指南的历史第十四页，共八十八页。第十五页，共八十八页。中国第一部...
