《成人护理》呼吸系统概述(àishù)ɡ及常见症状体征护理158966673第一页,共四十五页。学习目标【掌握】1.呼吸系统疾病病人护理评估的主要内容;2.呼吸系统疾病常见症状(zhèngzhuàng)体征的护理评估及护理措施;【熟悉】1.各种常见症状体征的常见病因;2.三种肺源性呼吸困难的特点;【了解】呼吸系统的结构功能与疾病的关系。第二页,共四十五页。一、呼吸系统(ɡ)解剖结构上呼吸道(shànghūxīdào):鼻,咽,喉鼻咽喉第三页,共四十五页。下呼吸(hūxī)道:气管至呼吸(hūxī)性细支气管末端。气体(qìtǐ)传导气道气体(qìtǐ)交换气道FromMurray&Nadel:TextbookofRespiratoryMedicine,3rded.气管-支气管树的结构第四页,共四十五页。右侧(yòucè):上、中、下叶左侧:上、下叶二、肺的分叶第五页,共四十五页。三、组织结构和功能黏膜层黏膜下层(xiàcéng)固有膜C:纤毛柱状上皮细胞(xìbāo)箭头:杯状细胞(xìbāo)BV:支气管血管FromMurray&Nadel:TextbookofRespiratoryMedicine,3rded.第六页,共四十五页。–肺泡oⅠ型细胞气体交换场所(chǎnɡsuǒ)oⅡ型细胞表面活性物质o巨噬细胞三、组织结构(jiégòu)和功能第七页,共四十五页。肺循环;支气管循环(xúnhuán);左右(zuǒyòu)肺动脉左右(zuǒyòu)肺静脉FromMurray&Nadel:TextbookofRespiratoryMedicine,3rded.肺泡血液循环第八页,共四十五页。肺泡(p)血液循环1、肺循环特点:(1)低压(=1/6体压);(2)低阻(=1/10体循);(3)毛细血管丰富:60-100M2;(4)动脉内流静脉血,静血脉内流动(liúdòng)脉氧后血.2、支气管循环:胸主A,营养支气管及肺.第九页,共四十五页。呼吸功能–肺的通气和换气(huànqì)o通气:通过呼吸肌运动引起胸腔容积的改变o换气:通过呼吸膜的弥散o呼吸运动–呼吸运动o通过中枢神经系统、神经反射和体液化学变化,等来调节第十页,共四十五页。呼吸系统(hūxīxìtǒnɡ)疾病病人的护理评估(一)病史(二)身体评估(pínɡɡū)(三)实验室及其他检查第十一页,共四十五页。病史评估1患病及治疗的经过(1)患病的起始时间、病因、诱因、主要症状和特点,伴随症状和并发症发生的情况,有无与呼吸系统疾病相关的疾病或症状(2)既往检查、治疗经过和疗效。2心理(xīnlǐ)社会资料3生活史、既往史、过敏史、家族史第十二页,共四十五页。身体评估(1)一般状态检查营养状态、体型、声音、面容、体位和皮肤(2)头、颈部(jǐnɡbù)检查注意口...