呼吸功能训练演讲:杨娇康复(kāngfù)治疗部第一页，共五十二页。主要(zhǔyào)内容一概论二呼吸训练方法•腹式呼吸训练•抗阻呼气(hūqì)训练•深呼吸训练•局部呼吸训练•排痰训练•呼吸肌训练第二页，共五十二页。呼吸训练(xùnliàn)概述•定义(dìngyì)–通过(tōngguò)各种呼吸运动和治疗技术来重建正常的呼吸模式，增强呼吸肌功能，改善肺通气，减轻呼吸困难，提高肺功能的训练方式。第三页，共五十二页。呼吸(hūxī)训练的目标呼吸训练(xùnliàn)的目标：–改善(gǎishàn)肺通气–增加咳嗽机制的效率–改善呼吸肌的肌力、耐力及协调性–保持或改善胸廓的活动度–改善异常的呼吸模式，建立有效呼吸方式–教育患者处理呼吸急促–增强患者整体的功能等第四页，共五十二页。呼吸训练(xùnliàn)主要适应证慢性阻塞性肺疾病(jíbìng)；慢性限制性肺疾病；慢性实质疾病；哮喘及其他慢性呼吸系统疾病(jíbìng)伴呼吸功能障碍；因手术/外伤所造成的胸部或肺部疼痛；支气管痉挛或分泌物滞留造成的继发性气道阻塞；脊髓损伤、中枢神经系统损伤后肌无力；严重骨骼畸形，如脊柱侧弯等第五页，共五十二页。呼吸训练(xùnliàn)主要禁忌证（1）临床(línchuánɡ)病情不稳定、感染未控制；（2）合并(hébìng)严重肺动脉高压或充血性心力衰竭，呼吸衰竭。（3）训练时可导致病情恶化的其他临床情况。如：不稳定心绞痛及近期心梗；明显肝功能异常；癌转移；近期脊柱损伤、肋骨骨折、咯血等；（4）严重的认知功能障碍；（5）影响记忆和依从性的精神疾病。第六页，共五十二页。呼吸(hūxī)训练的注意事项1．选择适宜环境训练，避免(bìmiǎn)受到过多的干扰；2.教会患者放松的技巧非常重要（包括(bāokuò)姿势放松和辅助呼吸肌放松）；3.训练方案应个体化、循序渐进、持之以恒；4．训练要适度、量力而行，避免憋气和过分减慢呼吸频率；5．锻炼时或锻炼后如出现疲劳.乏力.头晕等，应及时调整治疗方案；6.训练后可进行适量的体力训练；7.营养、心理状态和生活习惯等方面做出相应的调整第七页，共五十二页。一、腹式呼吸(hūxī)训练腹式呼吸(hūxī)作用–以训练(xùnliàn)腹式呼吸、强调膈肌运动为主的训练(xùnlià1.可以改善异常呼吸模式；2.有效减少辅助呼吸肌的使用；3.改善呼吸效率，降低呼吸能耗。第八页，共五十二页。•腹肌(fùjī)与膈肌运动•气体交换容量(róngliàng)大（深吸气时横膈上下移动7-13cm，有1750-3250ml的通气(tōngqì)...
