PresentationTitle第二章人体反射和形态(xíngtài)评定第一页，共五十四页。第一节人体反射(fǎnshè)评定技术反射（1）神经(shénjīng)调节活动的方式（2）由反射弧来完成第二页，共五十四页。人体(réntǐ)反射评定技术•反射发育的成熟经过：脊髓(jǐsuǐ)水平，脑干水平，中脑水平和大脑水平。•反射具有时间性（四类情况）•反射的倒退或延迟是神经系统损伤的表现（高级中枢的损伤导致低级中枢的释放）第三页，共五十四页。一、脊髓(jǐsuǐ)水平•脊髓水平：调节四肢在屈曲和伸展模式(móshì)中的肌肉•脊髓反射检查的阳性或阴性反应在2个月的正常儿童可能存在，超过时间持续存在预示发育迟缓•阴性为正常。第四页，共五十四页。脊髓水平(shuǐpíng)反射•1.屈曲(qūqǔ)收缩反射•2.伸肌伸展反射•3.第一种交叉伸展反射•4.第二种交叉伸展反射第五页，共五十四页。（一）屈肌收缩(shōusuō)反射•阴性反应：受刺激的下肢(xiàzhī)持续伸展或恼人得退缩•阳性反应：受刺激下肢失去控制屈曲。（挠痒混淆）•临床意义：生后2个月内阳性正常，持续存在提示反射发育迟缓。•体位：仰卧，头正中，下肢伸展(shēnzhǎn)。•诱发刺激：刺激一侧足底。第六页，共五十四页。（二）伸肌伸展(shēnzhǎn)反射•阴性反应：屈曲下肢(xiàzhī)维持不变•阳性反应：屈曲下肢失去控制伸直。•临床意义：2个月内正常，持续存在提示发育迟缓。•体位：仰卧，头正中，两下肢一伸直，一屈曲(qūqǔ)。•诱发刺激：刺激屈曲足底第七页，共五十四页。三第一种交叉伸展(shēnzhǎn)反射•体位：仰卧(yǎnwò)ɡ，头中，一侧下肢伸展，一侧屈曲。•诱发刺激：屈曲伸直侧的下肢•阴性：伸直(shēnzhí)侧的下肢屈曲时，对侧下肢保持不变。•阳性：屈曲伸直侧下肢时，对侧屈曲下肢变为伸直。•意义：同上第八页，共五十四页。第二种交叉伸展(shēnzhǎn)反射•体位：仰卧，头中，双下肢伸直•诱发(yòufā)刺激：连续轻拍大腿内侧•阴性：双侧下肢对刺激无反应。•阳性：双下肢内收，内旋足跖屈（剪刀(jiǎndāo)腿）•意义：同上第九页，共五十四页。（二）脑干水平(shuǐpíng)1.影响全身肌张力的变化2.头和身体(shēntǐ)在空中的位置相关3.头同身体的位置有关生后4-6个月阴性阳性可见与儿童，持续存在，提示发育迟缓。•不对称性紧张性颈反射•第一种对称性紧张性颈反射•第二种对称性紧张性颈反射•仰卧位紧张性迷路(mílù)反射•俯卧位紧张性迷路反射•联...
