(chuāngshāng)第一页,共三十八页。定义(dìngyì)创伤创伤(chuāngshāng)急救是指各种物理、化学和生物等致伤因素作用于机体,造成(zàochénɡ)组织结构完整性损害或功能障碍是急诊医学的重要组成部分,反映了现代医学进步和经济发展的必然需求第二页,共三十八页。主要(zhǔyào)内容第三页,共三十八页。院前评分(píngfēn)和分拣(一)创伤(chuāngshāng)指数(TI)5~9分为轻伤;10~16分为中度伤;>17分为重伤(zhònɡshānɡ)。现场急救人员可将TI>10分的伤员送往创伤中心或大医院1356部位四肢躯干背部胸腹部头、颈部创伤类型撕裂伤刺伤钝挫伤弹道伤循环正常BP<13.6kPaP>100次/分BP<10.6kPaP>140次/分BP、脉搏测不到意识倦怠嗜睡浅昏迷深昏迷呼吸胸痛呼吸困难发绀无呼吸第四页,共三十八页。创伤(chuāngshāng)评分1.昏迷(hūnmí)评分2.呼吸(hūxī)频率3.呼吸困难5.毛细血管充盈4.收缩血压上述5项相加为创伤评分,低于12分者生存率很低GSC评分14~15为5分11~13为4分8~10为3分5~7为2分3~4为1分20~24为4分25~35为3分>35为2分<10为1分无为0分无为1分有为0分>90mmHg为4分70~89mmHg为3分50~69mmHg为2分0~49mmHg为1分无脉搏为0分正常为2分延迟2秒以上为1分无为0分第五页,共三十八页。批量伤员(shāngyuán)分拣方法危重伤重伤伤员分拣AB濒死伤D轻伤C伤情并不立即危及生命,但又必须进行手术的伤员,可用黄色标记抢救费时而又困难,救治效果差,生存机会不大的危重伤员,用黑色标记适用于有生命危险需立即救治的伤员,用红色标记所有轻伤,用绿色(lǜsè)标记步骤(bùzhòu)第六页,共三十八页。创伤基本生命(shēngmìng)支持止血(zhǐxuè)通气(tōngqì)搬运固定包扎创伤基本生命支持第七页,共三十八页。创伤(chuāngshāng)急救—刘中民现场(xiànchǎng)心肺复苏对有呼吸(hūxī)困难或呼吸(hūxī)停止的,应紧急开放气道,保证呼吸(hūxī)道通畅及进行呼吸(hūxī)支持,对心脏骤停者进行连续心脏按压第八页,共三十八页。止血5.钳夹止血(zhǐxuè)法2.加压包扎(bāozā)止血法1.指压法4.止血带法3.填塞(tiánsāi)止血法第九页,共三十八页。包扎法(1)绷带(bēngdài)三角巾第十页,共三十八页。(1)绷带(bēngdài)包扎法(2)三角(sānjiǎo)巾包扎法(3)便捷(biànjié)材料包扎法2.包扎的种类包扎法(2)第十一页,共三十八页。固定术(1)1固定原则注意伤员全身情况,对外露的骨折端暂不应送...