人民卫生出版社儿童(értóng)少年行为和情绪障碍荆州市精神(jīngshén)卫生中心聂艳2014-07-08第一页，共八十三页。人民卫生出版社概述儿童少年期行为障碍注意缺陷与多动障碍品行障碍抽动障碍刻板性运动障碍、拔毛癖儿童少年期情绪(qíngxù)障碍分离性焦虑障碍恐惧性焦虑障碍选择性缄默症授课(shòukè)提纲第二页，共八十三页。人民卫生出版社儿童少年（childandadolescent）身体(shēntǐ)生长和心理发展成熟之前(18岁前)儿童少年期精神障碍分类起病于任何年龄，与成人相同起病于儿童少年期，以行为和情绪异常为主要临床表现（本节讲授内容）概述第三页，共八十三页。人民卫生出版社授课(shòukè)提纲概述儿童少年期行为障碍注意缺陷与多动障碍品行障碍抽动障碍刻板(kèbǎn)性运动障碍、拔毛癖儿童少年期情绪障碍分离性焦虑障碍恐惧性焦虑障碍选择性缄默症第四页，共八十三页。人民卫生出版社定义以注意不集中和注意持续时间短暂活动过多和冲动为主要临床表现造成患者学业困难和人际关系(rénjìɡuānxì)不良常见行为障碍注意缺陷(quēxiàn)与多动障碍第五页，共八十三页。人民卫生出版社注意(zhùyì)缺陷与多动障碍患病率国外学龄儿童3％～5％国内1.5％～10％男：女患者性别比4～9：1第六页，共八十三页。人民卫生出版社病因(bìngyīn)和病理机制中枢神经(zhōngshūshénjīng)系统NE,DA,5-HT水平不足大脑抑制(yìzhì)功能不足，难以过滤无关刺激患者对外来刺激不加选择地作出反应注意缺陷、冲动多动NE：去甲肾上腺素DA：多巴胺注意缺陷与多动障碍第七页，共八十三页。人民卫生出版社临床表现病例男，10岁，3年级学生幼儿：活动多，喜欢追逐打闹(dǎnào)，欺负同学，不能安静听老师讲故事小学：上课不专心听讲、与同学讲话、玩弄文具、下座位，作业马虎，学习成绩差经常激惹同学，发生纠纷，不受大家欢迎,经常遗失书本和其他学习用具;不合心意时大吵大闹家庭作业边做边玩，必须家长督促韦氏智力测验:全智商102(言语109，操作89)注意缺陷(quēxiàn)与多动障碍第八页，共八十三页。ADHD的共患疾病(jíbìng)对立违抗障碍40%心境障碍25%品行障碍14%11%单纯ADHD31%抽动障碍焦虑障碍28%注意缺陷(quēxiàn)与多动障碍第九页，共八十三页。ADHD诊断(zhěnduàn)要点起病(qǐbìnɡ)年龄？7岁前严重程度？成绩(chéngjì)差人际关系差表现一致？居家、教室公共场所确切症状？注意...
