儿童CAP治疗(zhìliáo)策略第一页，共五十一页。儿童肺炎发病率及病死率均较高，危害(wēihài)严重1.WardlawT,etal.Pneumonia:theleadingkillerofchildren.Lancet2006;368:1048–50.2.BradleyHS,etal.TheManagementofCommunity-AcquiredPneumoniainInfantsandChildrenOlderThan3MonthsofAge:ClinicalPracticeGuidelinesbythePediatricInfectiousDiseasesSocietyandtheInfectiousDiseasesSocietyofAmerica.ClinInfectDis.2011;53(7):e25-76.•全球每年有超过(chāoguò)两百万年龄<5岁的儿童死于肺炎，约占该年龄段儿童死亡总数的1/5，是儿童死亡的主要原因1世界卫生组织调查(diàochá)结果显示：全球每年有1,550,000,000例儿童患肺炎2第二页，共五十一页。问题(wèntí)一：门诊轻症CAP患儿，3岁，当怀疑为肺炎支原体感染时A.首选阿奇霉素口服(kǒufú)B.首选红霉素静滴C.首选克拉霉素口服第三页，共五十一页。问题(wèntí)二：门诊轻症CAP患儿伴高热，当怀疑(huáiyí)为非典型性肺炎时A.首选阿奇霉素B.首选红霉素C.其他大环内酯类药物第四页，共五十一页。问题(wèntí)三：门诊(ménzhěn)CAP患儿，6岁，当不能区分细菌性肺炎还是非典型性肺炎时，选择A.β-内酰胺类抗菌素B.大环内酯类，阿奇霉素是治疗的首选药物C.β-内酰胺类+阿奇霉素第五页，共五十一页。问题(wèntí)四：住院(zhùyuàn)重症CAP患儿，病菌不明时，你是否会在第一时间覆盖非典型菌：A.是B.否第六页，共五十一页。社区(shèqū)获得性肺炎及非典型性肺炎的定义中华医学会儿科分学会呼吸组.中华(Zhōnghuá)儿科杂志;2007；45(2):83-90由支原体、衣原体和某些病毒(如汉坦病毒等)、细菌(如嗜肺军团菌等)感染(gǎnrǎn)引起的肺炎社区获得性肺炎社区获得性肺炎(Community-acquiredpneumonia，CAP)：指原本健康的儿童在医院外获得的感染性肺炎，包括感染了具有明确潜伏期的病原体而在入院后潜伏期内发病的肺炎，是相对院内肺炎而言的。CAP常见病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体等非典型性肺炎第七页，共五十一页。三大学会儿童CAP治疗(zhìliáo)指南美国IDSA儿科(érkē)CAP指南(2011年)日本JRS儿科(érkē)CAP指南(2007年)中华医学会儿科学分会CAP指南(2007年)IDSA：美国感染病学会JRS：日本呼吸学会第八页，共五十一页。IDSA指南(zhǐnán)•指南背景及目的•门诊CAP患儿的临床管理(guǎnlǐ)原则•住院CAP患儿的临床管理原则BradleyHS,etal.TheManagementofCommunity...
