第二章损伤(sǔnshāng)的修复2005.2.第一页，共四十六页。掌握(zhǎngwò)：再生的概念、各种组织的再生潜能肉芽组织的概念、形态特点及其作用瘢痕组织的概念创伤愈合的基本过程熟悉：各种(èzhǒn)ɡɡ组织的再生过程了解：细胞再生的调控(diàokòn)ɡ机制影响创伤愈合的因素第二页，共四十六页。参与修复过程的主要成分(chéngfèn)：细胞外基质；各种细胞修复的形式：完全再生——由损伤周围同种细胞(xìbāo)修复，完全恢复原组织的结构和功能。纤维性修复——由纤维组织填补，以后形成瘢痕。修复过程始于炎症第三页，共四十六页。第一节再生(zàishēng)(regeneration)第四页，共四十六页。生理性再生：新生(xīnshēng)的同种细胞不断补充老化、消耗的细胞、组织。表皮(biǎopí)角化细胞消化道黏膜(niánmó)上皮红细胞子宫内膜白细胞病理性再生：组织损伤后发生的再生。病理性与生理性再生的不同：细胞种类、程度、范围举例：第五页，共四十六页。一、细胞周期和不同(bùtón)ɡ类型细胞的再生潜能低等动物(dīděngdòngwù)＞高等动物幼稚(yòuzhì)组织＞高分化组织易受损伤、须常更新的组织第六页，共四十六页。按再生能力的强弱，将人体细胞分为(fēnwéi)三类1.不稳定细胞（labilecell）：持续分裂细胞（continouslydividingcell），组织中超过1.5%的细胞处于分裂(fēnliè)期。存在干细胞。例：表皮细胞、呼吸道、消化道黏膜上皮细胞、淋巴及造血细胞、、间皮细胞、男女(nánnǚ)生殖道被覆细胞第七页，共四十六页。2.稳定(wěndìng)细胞（stablecell）静止细胞（quiescentcell）。生理情况(qíngkuàng)下组织中处于分裂期的细胞＜1.5%。基本处于G0期。无干细胞。受到刺激则进入DNA合成前期（G1期），表现出较强再生能力。例：各种内、外分泌腺腺体和腺器官的实质(shízhì)细胞3.永久性细胞（permanentcell）非分裂细胞（nondividingcell）。例：神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞第八页，共四十六页。二、各种(èzhǒn)ɡɡ细胞的再生过程1.被覆(bèifù)上皮再生：鳞状上皮柱状上皮2.腺上皮再生(zàishēng)：基底膜不复存在则难以再生。第九页，共四十六页。肝细胞再生(zàishēng)：（1）肝部分切除：肝细胞分裂再生(zàishēng)，短期内恢复原大小。（2）肝细胞坏死，肝小叶(xiǎoyè)网状支架完整：第十页，共四十六页。（3）肝细胞广泛坏死，肝小叶网状支架(zhījià)塌陷：假小叶(xiǎoyè)第十一页，共四十六页。（二）...
