第三节胃肠道异常(yìcháng)X线表现一、轮廓的改变(一)龛影胃肠道壁产生溃烂或凹陷,达到一定深度,造影时被钡剂充填,切线位为胃肠道某一局部向外突出的含钡影像。轴位投影为钡斑。见于(jiànyú)胃肠道溃疡。第一页,共三十九页。第一页,共三十九页。第二页,共三十九页。第二页,共三十九页。第三页,共三十九页。第三页,共三十九页。(二)充盈缺损:肿块从胃肠道壁向腔内生长,占据一定空间(kōngjiān),造影时不能被钡剂充填,形成的影像叫充盈缺损。多见于胃肠道肿瘤。也见于息肉、异物。第四页,共三十九页。第四页,共三十九页。第五页,共三十九页。第五页,共三十九页。第六页,共三十九页。第六页,共三十九页。(三)憩室:切线位表现(biǎoxiàn)为胃肠轮廓向外膨出的囊袋状影像,其内有正常黏膜通入。第七页,共三十九页。第七页,共三十九页。第八页,共三十九页。第八页,共三十九页。第九页,共三十九页。第九页,共三十九页。1、管腔狭窄(xiázhǎi):(1)炎性狭窄:范围广、分段性、边缘较光整。(2)肿瘤性狭窄:恶性;范围局限、边缘不规整、僵硬。良性;较局限、边缘光滑,与正常分界截然。(3)先天性狭窄:边缘光滑,局限。二、管腔大小(dàxiǎo)的改变第十页,共三十九页。第十页,共三十九页。(4)外压性狭窄:压迹,移位。(5)痉挛性狭窄:形状可变、痉挛消除(xiāochú)后恢复正常。(6)粘连性狭窄:形状不规整、移动度差、聚拢、折曲成角。第十一页,共三十九页。第十一页,共三十九页。二、管腔的改变(gǎibiàn)2、管腔扩张(kuòzhāng)(1)梗阻性扩张远端梗阻、近端扩张、蠕动增强,有积气、积液征象。(2)张力减低性扩张;张力低,管腔扩张,没有通过障碍,可有积气积液征象,蠕动减弱。第十二页,共三十九页。第十二页,共三十九页。第十三页,共三十九页。第十三页,共三十九页。第十四页,共三十九页。第十四页,共三十九页。第十五页,共三十九页。第十五页,共三十九页。第十六页,共三十九页。第十六页,共三十九页。第十七页,共三十九页。第十七页,共三十九页。三、位置及移动(yídòng)度改变①压迫性移位;②肠管粘连牵拉;③先天位置异常;④先天性固定(gùdìng)不良、腹水可动性加大。第十八页,共三十九页。第十八页,共三十九页。第十九页,共三十九页。第十九页,共三十九页。第二十页,共三十九页。第二十页,共三十九页。第二十一页,共三十九页。第二十一页,共三十九页。第二十二页,共三...