代谢(dàixiè)综合征主讲人：韩金峰副主任医师主讲人：韩金峰副主任医师第一页，共四十页。第一页，共四十页。代谢综合征（MS）病征定义(dìngyì)病征概述发病统计诊断标准防治措施第二页，共四十页。第二页，共四十页。代谢(dàixiè)综合征（MS）病征定义：代谢综合征（MS）是指肥胖、高血压、高血糖、高血脂等多种引起心血管疾病的危险因素，在一个个体同时存在(cúnzài)着的临床症候群。第三页，共四十页。第三页，共四十页。代谢(dàixiè)综合征（MS）病征概述：在生活中，我们常常能观察到许多个体同时表现有多种心血管疾病的危险因素，包括糖代谢障碍（空腹血糖受损、糖耐量异常、Ⅱ型糖尿病），脂代谢异常（血甘油三脂浓度升高、低密度脂蛋白浓度升高、高密度脂蛋白胆固醇水平降低），高血压，向心性肥胖等，这是碰巧聚在一起的吗？在人群中，完全没有这些(zhèxiē)特征表现的个体和同时具有三个及以上这些(zhèxiē)特征表现的个体占到绝大多数，而那些只有一个或两个这类表型的个体很少。1998年世界卫生组织（WHO）的一个专家委员会专门对该综合征进行了研讨，推荐使用“代谢综合征”来命名。目前认为代谢综合征为心血管事件的危险因素。1988年Rraven（瑞文）根据前辈先驱的研究积累，提出和揭示了胰岛素抵抗（IR）是导致MS的始动因素，认为IR为MS的根源并被称之为X综合症。直至目前仍有国内外部分学者称之为胰岛素抵抗综合症（IR）。第四页，共四十页。第四页，共四十页。代谢(dàixiè)综合征（MS）下面我将介绍解释一下上面概述中两个概念。（一）心血管疾病：MS是引起心血管疾病的基础因素，是指肥胖、高血压、高血糖、高血脂等多种因素互为因果，相互转化而引发机体内脂代谢(dàixiè)紊乱，最终导致脂类成份（胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B）等坏的脂类堆积在动脉壁上，积少成多、粘接成块，进而造成动脉粥样硬化。凡是有动脉供血的组织、器官等部位的动脉都可以发生粥样硬化。凡是发生粥样硬化的器官和组织由于供血管腔狭窄和弹性改变，甚至斑块栓堵都会造成该器官和组织功能甚至结构改变、劳损甚至坏死。发生在心脏，我们称之为冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。第五页，共四十页。第五页，共四十页。动脉(dòngmài)粥样硬化致动脉(dòngmài)狭窄及闭塞第六页，共四十页。第六页，共四十页。动脉(dòngmài)粥样硬化血管模型第七页，共四十页。第七页，共四十页。冠心病发作第八页，共...
