第1页共22页医院感染管理委员会科室职责：1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术标准、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。2、根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的根本标准、根本设施和工作流程进行审查并提出意见。3、研究并确定本医院的医院感染管理工作方案，并对方案的实施进行考核和评价。4、研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。5、研究并制定本医院发生医院感染爆发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。6、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。7、根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。8、其他有关医院感染管理的重要事宜。医院感染管理科科室职责1.根据国家和市卫生行政部门有关医院感染管理的法律、法规及部门规章，拟订医院感染管理质量控制和持续改进方案、工作方案，组织制订医院及各科室医院感染管理规章制度，经医院感染管理委员会批准后。具体组织实施、监督和效果评价。2.监督检查全院有关医院感染管理的规章制度的执行情况。3.负责医院感染的流行病学监测，及时发现问题并采取相应措施，上报医院感染管理委员会。已被确定发生医院感染流行、爆发时，按医院感染管理方法规定要求上报上级有关部门并及时进行调查分析，针对感染源、感染途径和感染人群提出专业控制建议，写出调查控制报告。4.监督检查医院消毒、灭菌效果并对环境卫生进行监测，结第2页共22页果进行分析后，反响给临床。5.开展医院感染的漏报调查，调查样本量不少于年监测患者数的l0％。6.协助医院感染管理委员会拟订合理使用抗菌药物的规章制度并组织检查，催促相关科室落实。及时掌握本院耐药菌株的开展动态，发现特殊感染菌株应及时向上级有关部门报告并采取消毒隔离措施。7.对购入的消毒药械和一次性使用医疗器械、卫生用品的资质、购置进行审核，对其储存、使用和用后处理情况进行监督。8.参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟订合理用药的规章制度，并参与监督实施。9.调查、收集、整理。分析有关医院感染的各项监测资料，有特殊情况及时上报，定期对监测资料汇总及评估，按要求逐级上报。2023.发现法定传染病按传染病防治法的规定处理。11...
