第1页共4页医疗质量平安检查整改报告为进一步加强医疗质量，标准医疗行为，消除平安隐患，保证患者就医平安，构建和谐的医患关系，根据市卫生局7月3日下发的威卫医"2023"19号文件，我院进行了严格的自查梳理工作，现将有关自查及整改情况汇报如下：一、领导高度重视认真组织安排我院在接到市卫生局的医疗质量平安检查整改通知后，院领导非常重视，迅速召开院委会会议及全体职工大会，对我院安排制定了自查梳理步骤，会上成立了由院长于海港同志任组长，主任医师王晓明为副组长，各相关业务科室主要负责人为成员的自查领导小组。院长于海港同志要求全院职工要统一思想、提高认识、转变观念。各科室负责人要加强领导、精心组织、具体落实、严格自查、积极整改。要求全院职工认真学习法律法规，依法行医，持证上岗。加强医患沟通，做到诚信效劳，微笑效劳，细节效劳。正规采购药品，做好药品平安储存。医疗仪器合理、平安使用。加强医疗文书质量管理，严格执行病历书写根本标准，对病案质量实施全程监控和管理，进一步加强医德医风建设，深入开展“三好一满意〞活动，合理使用国家根本药物，严格禁止过度医疗行为，保证新农合基金的合理和平安使用。强化“三基三严〞训练，严格遵守医疗操作标准和医疗法规，加强全体医务人员的责任意识。确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新。同时大力提高中医药适宜技术的应用。会议强调，医疗质量和医疗平安是三院赖以生存和开展的生命线，是医院构建和谐医患关系的根底。我们要以此为契机，强化质量平安意识，坚持平安第一，质量第一，效劳第一。各岗位要标准医疗行为，切实履行职责，严格执行核心制度，细化管理过程，真正提高我院医疗质量水平，保证医疗平安。二、自查情况自查领导小组7月4日起利用一周时间对各科室国家根本药物应用、麻醉药品管理、门诊处方和登记及住院病人病历书写与管理、医疗核心制度的执行情况、“三基三严〞培训工作、第2页共4页落实医院感染管理措施、加强药品和医疗器械临床应用管理、建立健全医疗平安事件报告机制和应急处理机制、建立健全医疗平安责任追究机制以及中医药适宜技术应用等，进行认真细致检查并征求医务人员对查出问题的整改意见。检查中发现个别科室成员不能熟记核心管理制度，在实际工作中执行医疗管理制度不力。各种医疗操作查对制度执行不严格，局部病历书写不完全标准，少数新农合报销流程审核不严格，某些技术操作也不够标准，交接班制度执行不严格，个...
