第十八章静脉输液(shūyè)与输血ClicktoaddText1第一页,共一百一十四页。第一页,共一百一十四页。第一节静脉(jìngmài)输液2第二页,共一百一十四页。第二页,共一百一十四页。•掌握周围静脉输液法输液速度和时间的计算(jìsuàn)•熟悉静脉输液的目的颈外静脉和锁骨下静脉输液法•了解常用的溶液种类和作用输液微粒污染输液泵的使用3第三页,共一百一十四页。第三页,共一百一十四页。静脉(jìngmài)输液有哪些优点?静脉输液(intravenousinfusion)是将大量无菌溶液或药物(yàowù)直接输入静脉的治疗方法。4第四页,共一百一十四页。第四页,共一百一十四页。优点:1.使药液迅速达到并可持续维持恒定治疗性浓度2.迅速且大量补充丧失的体液3.对于意识不清的患者是一种恰当的给药途径4.特殊(tèshū)配制的溶液或血液成份可由静脉给予,以维持水分、电解质平衡或供应紧急急救5.适于注射对肌肉、皮下组织有刺激性的药物5第五页,共一百一十四页。第五页,共一百一十四页。缺点:1.容易发生局部或全身的感染2.若药物过量或副作用发生迅速,易导致不可(bùkě)挽回的后果3.持续性的输注溶液容易导致循环负荷过重或电解质不平衡4.对血管、神经及组织会有某种程度的伤害6第六页,共一百一十四页。第六页,共一百一十四页。•原理输液系统内压>人体(réntǐ)静脉压条件:①液体瓶必须有一定的高度②液面上方必须与大气相同③输液管通畅排气管液压7第七页,共一百一十四页。第七页,共一百一十四页。•目的补充水分(shuǐfèn)及电解质增加循环血量,改善微循环供给营养物质输入药物,治疗疾病8第八页,共一百一十四页。第八页,共一百一十四页。•晶体溶液(crystalloidsolution)•胶体溶液(jiāotǐróngyè)(colloidalsolution)•静脉高营养液9第九页,共一百一十四页。第九页,共一百一十四页。先晶后胶先盐后糖宁酸勿碱宁少勿多输液原则10第十页,共一百一十四页。第十页,共一百一十四页。1.周围(zhōuwéi)浅静脉2.头皮(tóupí)静脉3.锁骨下静脉和颈外静脉11第十一页,共一百一十四页。第十一页,共一百一十四页。•选择穿刺部位时应注意的问题老年人和儿童避开易活动或凸起的静脉避开皮肤表面有感染、渗出或血栓的部位避免使用(shǐyòng)血管透析的端口或瘘管的端口长期输液者应注意有计划地更换输液部位,以保护静脉远心端→近心端12第十二页,共一百一十四页。第十二页,共一百一十四页。•周围静脉输液法密闭式★开放式•颈外静...