糖尿病基础知识概述——定义(dìngyì)、分型及诊断第一页,共六十四页。糖尿病的定义糖尿病的分类——临床分期和病因学分型实验室检查糖尿病及糖稳态受损的诊断标准(biāozhǔn)妊娠糖尿病的诊断标准第二页,共六十四页。糖尿病定义(dìngyì)糖尿病是胰岛素分泌缺陷(quēxiàn)或∕和胰岛素作用障碍导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。慢性高血糖可导致多种组织,特别是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷(quēxiàn)和衰竭。ADA,Diagnosisandclassificationofdiabetesmellitus.diabetescare,2007,30(Suppl1):s42-47第三页,共六十四页。0102030405060DiabeticpatientsinMillionsU.S.CHINAINDIAU.S.CHINAINDIA1995202516million38million中国(zhōnɡɡuó)已成为糖尿病第2大国Kingetal,Globalburdenofdiabetes,1995-2025,DiabetesCare,1998,21(9):1414-1430第四页,共六十四页。第五页,共六十四页。糖尿病的定义糖尿病的分类——临床分期和病因学分型实验室检查(jiǎnchá)糖尿病及糖稳态受损的诊断标准妊娠糖尿病的诊断标准第六页,共六十四页。正常血糖高血糖血糖调节正常糖调节受损糖尿病IGT和/或IFG(糖尿病前期)不需用需用胰岛素需用胰岛素胰岛素控制血糖维持生命1型2型分期(fēnqī)分型临床分期(fēnqī)和病因分型ADA,Diagnosisandclassificationofdiabetesmellitus.diabetescare,2007,30(Suppl1):s42-47第七页,共六十四页。指无论病因类型(lèixíng),在糖尿病自然病程中患者的血糖控制状态可能经过的阶段:正常血糖高血糖阶段——IGT及(或)IFG;糖尿病糖尿病进展中可经过不需胰岛素、为代谢控制而需胰岛素、为生存而需胰岛素三个过程。患者的血糖控制状态可在阶段间逆转、可进展或停留于某一阶段临床(línchuánɡ)分期ADA,Diagnosisandclassificationofdiabetesmellitus.diabetescare,2007,30(Suppl1):s42-47第八页,共六十四页。1型糖尿病(T1DM):由于细胞受到破坏导致胰岛素绝对缺乏2型糖尿病(T2DM):由于胰岛素抵抗背景下进行性的胰岛素分泌缺陷其他特殊类型糖尿病:即由其他原因,如细胞功能的遗传缺陷,胰岛素作用的遗传缺陷,胰腺外分泌疾病以及药物或化学等原因引起(yǐnqǐ)的糖尿病妊娠糖尿病(GDM):妊娠期间诊断的糖尿病分为分为(fēnwéi)(fēnwéi)四种临床类型:四种临床类型:ADA,Standardsofmedicalcareindiabetes-2007.diabetescare,2007,30(Suppl1):s4...