第一页，共三十页。2目录什么(shénme)是肿瘤？恶性肿瘤的治疗(zhìliáo)方法肿瘤化学治疗的历史(lìshǐ)回顾抗肿瘤药物的分类及特点化疗不良反应的防治第二页，共三十页。一什么(shénme)是肿瘤？所谓肿瘤，是一种细胞的异常增生，这种异常的增生除了表现为肿瘤本身的持续生长(shēngzhǎng)外，在恶性肿瘤还表现为对邻近正常组织的侵犯和经血管、淋巴管和体腔转移到身体其它部位，而这种转移是肿瘤致死的原因。第三页，共三十页。二恶性肿瘤的治疗(zhìliáo)方法•恶性肿瘤是人类最古老的疾病之一，古生物病理学家发现公元前3400年人类已有骨肿瘤。公元前3000年古埃及及木乃伊已有肿瘤存在(cúnzài)的证据。肿瘤(zhǒngliú)病人追古溯今第四页，共三十页。恶性肿瘤(èxìngzhǒngliú)的治疗方法外科手术是肿瘤治疗最古老(gǔlǎo)的方法放射治疗是恶性肿瘤治疗的第二个主要(zhǔyào)方法肿瘤的第三种治疗手段是化学治疗堪称第四疗法的生物治疗、基因治疗、靶向治疗、介入治疗、物理治疗、中医中药等多学科治疗第五页，共三十页。三肿瘤(zhǒngliú)化学治疗的历史回顾半个多世纪以来(yǐlái)，抗肿瘤药物与肿瘤化学治疗的发展可粗略地分为四个阶段1第一阶段从20世纪40年代到50年代1942年耶鲁大学的Gilman和Plilips等首次将氮芥试用与淋巴肿瘤治疗，使肿瘤明显缩小。2第二阶段从20世纪50年代到70年代环磷酰胺、氟尿嘧啶进入肿瘤临床治疗领域3第三阶段从20世纪70年代到90年代顺铂与多柔比星进入临床，并提出来肿瘤综合治疗的概念，20世纪90年代，紫杉烷类、拓扑异构酶抑制剂等作为新颖的抗肿瘤药物进入临床，原癌基因、多药耐药基因的发现，生物治疗、基因治疗等4第四阶段从世纪之交到现在药物方面发展了分子靶向药物，针对正常细胞与肿瘤细胞之间的差异，克服传统细胞毒药物的选择性差、毒副作用强等缺点第六页，共三十页。四抗肿瘤药物(yàowù)的分类•1根据药物化学结构和来源分类(fēnlèi)•2根据抗肿瘤作用的生化机制分类•3根据抗肿瘤作用的周期或时相特异性分类第七页，共三十页。•氮芥类、环磷酰胺、异环磷酰胺•乙烯(yǐxī)亚胺类、亚硝脲类、甲烷磺酸酯类11根据药物化学结构和来源根据药物化学结构和来源(láiyuán)(láiyuán)分类分类烷化剂第八页，共三十页。甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、吉西他滨替加氟、卡培他滨主要(zhǔyào)是干扰DNA的生物合成11根据药物化学结构和来源根据药物化学结构和来源(láiyuán)(láiyuán)分类分...
