当X线穿过胸部时，由于两肺与其周围的胸壁、纵隔及横膈对X线吸收的差别，产生天然(tiānrán)对比影像，因此呼吸系统疾病应用X线检查较其他系统普遍。近年来，由于CT、MRI、DSA的临床应用，突破了普通X线诊断的限度。但普通X线检查在胸部疾病诊断中仍占主导地位。第第第第第第第第第第1.常规X线检查(jiǎnchá)：（1）透视：首选（2）摄片：a.胸部正位片：后前位、前后位；立位、卧位b.胸部侧位片：左侧位、右侧位c.胸部斜位片：左前斜、右前斜d.前弓位片：显示肺尖及锁骨肋骨后方重叠的病变，中叶或舌叶不张，叶间胸膜积液。第第第第第第第第第第由于CT及MRI的应用，X线的一些如体层摄影，高千伏摄影，支气管造影检查已逐步淘汰(táotài)，仅属于介入放射学范畴的肺动脉造影，支气管造影及经皮肺穿刺仍经常使用。第第第第第第第第第第2.CT检查：胸部CT扫描较普通X线检查的优越性：⑴密度分辨率高；⑵CT断面无影像重叠，病灶显示清晰；⑶适用于普通胸片表现正常，而临床高度怀疑胸、肺部病变。CT扫描一般用平扫，在需要观察病变与肺门、纵隔血管的关系(guānxì)时，及纵隔有无淋巴结转移时需增强扫描。第第第第第第第第第第3.MRI检查：对纵隔心大血管及胸壁病变有着(yǒuzhe)独特的优点，对肺实质病变效果较差。第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第(zhèngcháng)正常胸部X线影像(yǐnɡxiànɡ)是胸腔内、外各种组织和器官的影像(yǐnɡxiànɡ)重叠，熟悉各种影像(yǐnɡxiànɡ)的正常及变异，是胸部影像(yǐnɡxiànɡ)诊断的基础。第第第第第第第第第第(xiōngkuò)包括软组织和骨骼，正常两侧对称。一、胸壁软组织：1.胸锁乳头肌及锁骨上皮肤皱褶：（1）胸锁乳头肌起自胸骨柄及锁骨胸骨端，斜向后止于乳突，在两肺尖内侧形成外缘锐利(ruìlì)、均匀致密的图像。（2）锁骨上皮肤皱褶系锁骨上皮肤及皮下组织的投照。表现为与锁骨上缘平行的3~5mm宽的薄层软组织影，其内侧与锁骨乳头肌影相连。略成直角。当肥胖者锁骨上窝不凹陷，或有肿块时不显影。第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第2.胸大肌：于两侧肺野中外带可形成扇形致密影，下缘锐利，呈一斜线与腋前皮肤皱褶连续。一般右侧较明显，不可误认为病变。3.女性(nǚxìng)乳房及乳头：女性乳房可在两肺下野形成下缘清楚、上缘不清且密度逐渐变淡的半圆形致密影，其下缘向外与腋部皮肤连续，勿误认为肺炎。乳头在两肺下野相当与第5前肋间处，有时可形成小圆形致密影...
