睡眠(shuìmián)障碍sleepdisorder应用(yìngyòng)心理专硕刘愈婷第一页,共四十九页。我们(wǒmen)的睡眠?左图:反映正常(zhèngcháng)睡眠阶段的EEG模式右图:睡眠阶段(觉醒→S1→S2→S3→S4→S3→S2→REM→S2→S3→S4→S3→S2→REM......)第二页,共四十九页。人类(rénlèi)一生的睡眠模式第三页,共四十九页。睡眠(shuìmián)障碍预防治疗原因分类概述目录第四页,共四十九页。一、概念(gàiniàn)睡眠障碍:指睡眠的量、质或定时的异常,或者是在睡眠中或睡眠觉醒转换时发生异常的行为或生理(shēnglǐ)事件。第五页,共四十九页。二、分类(fēnlèi)CCMD-3●非器质性睡眠障碍失眠症嗜睡症睡眠-觉醒节律(jiélǜ)障碍睡行症夜惊梦魇●其他或待分类非器质性睡眠障碍DSM-Ⅳ●原发性睡眠障碍●睡眠失调(单纯性失眠、单纯性嗜睡、嗜睡发作、呼吸相关睡眠障碍、昼夜(zhòuyè)生理节律睡眠障碍)●睡眠异常(梦魇、夜惊、睡行)睡眠障碍分类第六页,共四十九页。案例(ànlì)一「參差荇菜,左右流之;窈窕淑女,寤寐求之。求之不得,寤寐思服,悠哉悠哉,輾轉反側。」「關睢篇」是詩經的第一篇,它敘述著一個美麗的相思(xiānɡsī)之情,同時也是一個失眠的案例。第七页,共四十九页。(一)失眠症●失眠(insomnia):是指各种原因引起的睡眠不足,包括睡眠时间、睡眠深度(shēndù)及体力恢复的不足。失眠者白天出现精神不振、疲乏、易激惹、困倦和抑郁等表现。●病程标准:至少每周发生3次,并至少已一个月。●焦虑症以入睡困难为主,抑郁症常表现为早醒。第八页,共四十九页。●失眠的三个亚型:1.入睡困难型就寝半小时甚至1~2个小时仍难以入睡。多见于神经官能症或有重要生活事件(shìjiàn)者。2.睡眠表浅、易醒、多梦型每晚醒3~4次以上,醒后不易入睡。每晚觉醒15%~20%的睡眠时间,正常人一般不超过5%。多见于具有紧张个性的个体。3.早醒型多于凌晨3~4点醒来,醒后不能入睡。多见于抑郁症患者。第九页,共四十九页。案例(ànlì)二张晶晶,女,23岁,北京大学的大一学生张晶晶从初中一年级开始每天一上课就困倦,努力的克制自己也没有用,上课15分钟就趴在桌子上睡着了,去医院检查也没有什么气质性的病变,最后诊断为嗜睡症也用了不少的药都没效果(xiàoguǒ),好在她比较聪明,下课抄同学的笔记,成绩还不错。到了大一还是上课就睡觉,有时候吃饭的时候也能睡着,现在是暑假在家,她一天能睡14-20个小时,已经闭经2各月...