我的一点心肺脑复苏我的一点心肺脑复苏(fùsū)(fùsū)心得心得贺州广济医院贺州广济医院(yīyuàn)(yīyuàn)李大亮李大亮第一页，共五十三页。第一页，共五十三页。概述(ɡàishù)心肺复苏(fùsū)（CPR)及时总心跳呼吸骤停——采取准确恢复生命活动措施（时/后）括有效随着CPR技术的进步，许多心跳呼吸骤停的患者能够恢复自主呼吸和循环，而脑功能恢复却成为了影响预后的严重障碍，进而提出了心肺脑复苏的概念。旨在强调脑保护和脑复苏在抢救中的重要性。第二页，共五十三页。第二页，共五十三页。心肺复苏(fùsū)发展CPR简史现代CPR的建立——复苏(fùsū)学第一个里程碑▲1956ZOLL首次报道应用电除颤技术成功抢救一例心室颤动患者。▲1958PeterSafar“重新发现”口对口人工呼吸▲1960Kouwenhovenet.al.报道胸外心脏按压复苏成功。▲现代复苏四要素：口对口人工呼吸、胸外心脏按压、体表电除颤、肾上腺素等药物的应用。第三页，共五十三页。第三页，共五十三页。心肺(xīnfèi)复苏发展▲1966美国国家科学院——CPR技术标准化▲《InternationalGuidelineforCPRandECC2000》（国际心肺复苏和心血管急救指南2000）•得到国际认可权威性的全球性复苏指南•世界性的CPR“金标准(biāozhǔn)”•首次提出“围心搏骤停期”新概念•现代CPR第二个里程碑▲2005CPRandECC国际共识对《Guide2000》进行修正补充---国际心肺复苏和心血管急救指南2005第四页，共五十三页。第四页，共五十三页。围心搏(xīnbó)骤停期•围心搏骤停期的概念由世界复苏联合会和美国心脏协会提出，指患者意识消失与心跳呼吸骤停前的短暂阶段。在意识丧失至心搏、呼吸骤停之间短暂的时间段中，患者往往还存有呼吸和心搏，重要脏器的血氧供给暂时还能维持。认识到患者心肺骤停前的围心搏骤停期将有助于第一反应(fǎnyìng)者及时发现问题、迅速作出判断并提供有效的急救措施,从而提高抢救成功率,改善患者的预后。第五页，共五十三页。第五页，共五十三页。经过规范的心肺复苏抢救(qiǎngjiù)后------外院心肺复苏成功率70%左右，甚至有地方报道达到90%。我们医院-------相比之前有了明显进步。然而----心肺骤停经心肺复苏（CPR）存活而无脑损害者不足10％，我们去年成活5例，其结果给社会和家庭带来了巨大的负担。这不是我们想要的结果。第六页，共五十三页。第六页，共五十三页。第七页，共五十三页。第七页，共五十三页。第八页，共五十三页。第八页，共五十三页。第九页...
