系统性血管炎系统性血管炎赵岩赵岩20082008年年北京协和医院风湿北京协和医院风湿(fēnɡshī)(fēnɡshī)免疫免疫科科－临床－临床(línchuánɡ)(línchuánɡ)诊治思路诊治思路定义定义(dìngyì)(dìngyì)共同的临床表现共同的临床表现累及不同血管的鉴别表现累及不同血管的鉴别表现分类（分类（ChapelHill,93ChapelHill,93））临床诊断临床诊断治疗治疗定义定义(dìngyì)(dìngyì)血管壁内或全程炎症，导致血流改变，甚血管壁内或全程炎症，导致血流改变，甚至损害血管的完整性至损害血管的完整性可以累及可以累及(lěijí)(lěijí)一个或多个器官，累及一个或多个器官，累及(lěijí)(lěijí)一一种或多种类型血管种或多种类型血管定义定义共同共同(gòngtóng)(gòngtóng)的临床表现的临床表现累及不同血管的鉴别表现累及不同血管的鉴别表现分类（分类（ChapelHill,93ChapelHill,93））临床诊断临床诊断治疗治疗共同共同(gòngtóng)(gòngtóng)的临床表现的临床表现广泛的炎症所致的全身表现(biǎoxiàn)发热体重下降乏力等损伤的血管所供应的组织缺血累及器官和血管不同，临床表现各异区分不同血管炎至关重要－鉴别表现定义定义共同的临床表现共同的临床表现累及累及(lěijí)(lěijí)不同血管的鉴别表现不同血管的鉴别表现分类（分类（ChapelHill,93ChapelHill,93））临床诊断临床诊断治疗治疗血管炎鉴别血管炎鉴别(jiànbié)(jiànbié)表现表现皮肤粘膜肌肉骨骼和四肢周围神经呼吸道肾脏胃肠道中枢神经(zhōngshūshénjīng)系统血管通过上述临床表现尽可能明确累及通过上述临床表现尽可能明确累及(lěijí)(lěijí)血管的大小！血管的大小！皮肤粘膜肌肉骨骼和四肢周围神经呼吸道肾脏(shènzàng)胃肠道中枢神经系统血管网状青斑网状青斑红斑红斑丘疹丘疹(qiūzhěn)(qiūzhěn)溃疡溃疡(kuìyáng)(kuìyáng)溃疡溃疡(kuìyáng)(kuìyáng)溃疡溃疡(kuìyáng)(kuìyáng)坏死坏死(huàisǐ)(huàisǐ)斑疹斑疹(bānzhěn)(bānzhěn)瘀点和瘀斑瘀点和瘀斑溃疡溃疡(kuìyáng)(kuìyáng)结节结节(jiéjié)(jiéjié)红斑红斑结节红斑结节红斑皮温改变皮温改变(gǎibiàn)(gǎibiàn)淤血和肿胀淤血和肿胀等等等等皮肤粘膜肌肉骨骼和四肢(sìzhī)周围神经呼吸道肾脏胃肠道中枢神经系统血管跛行(bǒxínɡ)...
