糖尿病与运动康复治疗暨运动康复教研室沈继第一页,共四十四页。糖尿病与运动1运动的原则2运动的实施3运动治疗的特殊问题4第二页,共四十四页。糖糖糖糖糖ɡ第三页,共四十四页。糖糖糖糖糖ɡ第四页,共四十四页。2011年全世界DM患者(huànzhě)已达3.66亿我国成年人DM患病率达11.6%,IGT达50.1%第五页,共四十四页。DM分型DM分型第六页,共四十四页。T1DM:内源性胰岛素绝对不足胰岛B细胞破坏和功能衰竭,体内胰岛素分泌绝对不足;T2DM:内源性胰岛素相对不足胰岛素抵抗:胰岛素作用的靶器官(肝脏、肌肉和脂肪组织)对胰岛素作用的敏感性下降(xiàjiàng)。胰岛B细胞功能缺陷:①胰岛素分泌量下降②分泌模式异常③胰岛素分泌质缺陷。第七页,共四十四页。并发症:①急性严重代谢紊乱(wěnluàn):糖尿病酮症酸中毒(DKA),高渗高血糖综合征。②感染性疾病③慢性并发症第八页,共四十四页。慢性并发症:微血管病变:微循环障碍、微血管基底膜增厚糖尿病肾病、视网膜病变、心肌组织病变大血管病变:动脉粥样硬化神经系统并发症:中枢神经、周围神经、自主神经糖尿病足:下肢远端神经异常(yìcháng)和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和(或)深层组织破坏第九页,共四十四页。糖糖糖糖糖糖糖糖糖糖饮食(yǐnshí)-基础运动(yùndòng)-手段药物-武器监测-保障教育-核心心理第十页,共四十四页。糖糖糖糖糖中国是世界上最早提出糖尿病运动疗法的国家(公元610年隋朝巢元方《诸病源候论》Joslin在20世纪30年代提出三驾马车的治疗方案:饮食疗法、运动疗法和胰岛素疗法IDF在WDD上强调“五驾马车”的观念,糖尿病教育,运动,饮食,药物治疗和血糖监测第十一页,共四十四页。糖糖糖糖糖糖糖糖糖第十二页,共四十四页。第十三页,共四十四页。糖糖糖糖糖ě糖糖糖糖糖糖糖低血糖:运动中低血糖迟发性低血糖第十四页,共四十四页。糖尿病与运动1运动的原则2运动的实施3运动治疗的特殊问题4第十五页,共四十四页。运动原则监测与调整科学有效性个体化全方位管理专业人员指导安全性第十六页,共四十四页。糖糖糖糖糖糖稳定期的2型糖尿病超重(chāozhòng)的2型糖尿病-最佳适应症稳定期的1型糖尿病稳定期的...