公培强主治医师浙江中医药大学附属(fùshǔ)绍兴市中医院脾胃病科动脉血气分析操作及注意事项第一页,共六十三页。第一页,共六十三页。第二页,共六十三页。第二页,共六十三页。第三页,共六十三页。第三页,共六十三页。第四页,共六十三页。第四页,共六十三页。第五页,共六十三页。第五页,共六十三页。第六页,共六十三页。第六页,共六十三页。第七页,共六十三页。第七页,共六十三页。准备—采样器的选择—肝素(ānsù)ɡ的稀释作用•如使用液体肝素如使用液体肝素(ānsù)ɡ(ānsù)ɡ作为抗凝剂,样本会发生稀释作为抗凝剂,样本会发生稀释•这可能对测量值产生重大影响这可能对测量值产生重大影响第八页,共六十三页。第八页,共六十三页。准备—采样器的选择—肝素(ānsù)ɡ的稀释作用液体液体(yètǐ)(yètǐ)肝素肝素0.05mL0.05mL血浆血浆(xuèjiāng)(xuèjiāng)1.0mL1.0mL1.05mL1.05mL全血全血稀释稀释5%5%例如:例如:ppCOCO22,,同时出现在血浆和血细胞中,稀释程度和整个样本相同时出现在血浆和血细胞中,稀释程度和整个样本相同同第九页,共六十三页。第九页,共六十三页。准备—采样器的选择—肝素(ānsù)ɡ的稀释作用液体液体(yètǐ)(yètǐ)肝素肝素0.050.05mLmL血细胞血细胞血浆血浆(xuèjiāng)(xuèjiāng)0.550.55mLmL0.60mL0.60mL血浆血浆稀释稀释10%10%血浆电解质只存在于血浆中,将被稀释血浆电解质只存在于血浆中,将被稀释10%10%离子选择性电极只测量血浆内电解质离子选择性电极只测量血浆内电解质第十页,共六十三页。第十页,共六十三页。10%10%10%10%准备(zhǔnbèi)—采样器的选择—肝素的稀释作用•这些例子是最好这些例子是最好(zuìhǎo)(zuìhǎo)的情况的情况•如果样本量更小,或遗留于注射器内的液体肝素更多,稀释作用就会如果样本量更小,或遗留于注射器内的液体肝素更多,稀释作用就会更大更大•稀释作用还取决于血细胞压积值稀释作用还取决于血细胞压积值ppCOCOppCOCO第十一页,共六十三页。第十一页,共六十三页。准备(zhǔnbèi)—采样器的选择—肝素的稀释作用•理论上,如果理论上,如果(rúguǒ)(rúguǒ)•且抽取相同体积的样本且抽取相同体积的样本•稀释误差会固定且被校正稀释误差会固定且被校正第十二页,共六十三页。第十二页,共六十三页。准备—采样器的选择(xuǎnzé)—肝素的稀释作用•实际上,实际上,•稀释程度各不相同稀释程度各不相同操作者每次遗留肝素的数量不完全相同...