1《中国(zhōnuó)ɡɡ甲状腺疾病诊治指南》中华医学会内分泌学分会第一页，共七十五页。2亚急性甲状腺炎亚急性甲状腺炎第二页，共七十五页。内容概述临床表现诊断(zhěnduàn)与鉴别诊断(zhěnduàn)治疗第三页，共七十五页。亚急性肉芽肿性甲状腺炎（假）巨细胞甲状腺炎非感染性甲状腺炎移行(yíxínɡ)性甲状腺炎DeQuervain甲状腺炎等第四页，共七十五页。亚急性甲状腺炎自限性最常见的甲状腺疼痛疾病由甲状腺的病毒感染或病毒感染后情况引发特征(tèzhēng)全身炎症反应短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤永久性甲状腺功能减退症5%-15%第五页，共七十五页。美国明尼苏达州某市发生率4.9/10万/年男:女=1：4.350岁女性(nǚxìng)发病率最高甲状腺疾患中约占0.5%-6.2%第六页，共七十五页。024681012141660年代70年代80年代90年代女性男性亚急性甲状腺炎发病(fābìng)情况与性别JClinEndocrinolMetab88:2100–2105,2003****P＜0.01各组女性(nǚxìng):男性#P＜0.0160年代与其它各年代*#第七页，共七十五页。亚急性甲状腺炎年龄(niánlíng)分布(夏威夷)WestJMed1991,155(1):61-63第八页，共七十五页。病毒柯萨奇病毒腮腺炎病毒流感病毒腺病毒等感染已证明相关病毒抗体增加非病毒疾病(jíbìng)之后如Q热或疟疾等第九页，共七十五页。病毒抗体实验方法n(至少4倍变化数*)1:81:161:321:641:1281:256流感病毒ComplementFixation15(8)132720腺病毒组ComplementFixation14(9)215420麻疹病毒ComplementFixation12(4)211530克萨奇病毒组NeutralizationTest15(10)034116埃可病毒组NeutralizationTest2(1)00110058例亚急性甲状腺炎病毒抗体(kàngtǐ)滴度71例亚急性甲状腺炎中58例病毒抗体阳性32例有意义JClinEndocr1967,27:1275-1284*病程中病毒(bìngdú)抗体至少4倍变化有临床意义即提示近期病毒(bìngdú)感染第十页，共七十五页。例亚急性甲状腺炎病毒抗体(kàngtǐ)变化32JClinEndocr1967,27:1275-1284第十一页，共七十五页。遗传可能参与发病(fābìng)多项报道显示HLA-B35阳性者易感性高第十二页，共七十五页。HLA-B35抗原阳性HLA-B67抗原阳性百分率71.416.1RR18.0211.20典型甲状腺功能衍变过程(毒症-甲减-恢复)(%)2567夏秋季发病(%)43(全年发病)89JClinEndocrinolMetab.1995Dec;80(12):3653-6.第十三页，共七十五页。自身免疫各种(ɡèzhǒnɡ)抗甲状腺自身抗体在疾病活动期可以出现非特异可能继发于甲状...
