产程处理的诀窍产程处理的诀窍第一页,共二十五页。第一页,共二十五页。•降低难产发生;第二页,共二十五页。第二页,共二十五页。第三页,共二十五页。第三页,共二十五页。•潜伏期延长:正常需8hs左右第四页,共二十五页。第四页,共二十五页。•胎头下降停滞:第五页,共二十五页。第五页,共二十五页。畸形……………………………………….头盆头盆不称不称…………....产力不产力不足足(bùzú)(bùzú)阻力增阻力增加加头位难头位难产产头盆不相称头盆不相称第六页,共二十五页。第六页,共二十五页。活跃期后预计宫颈在4小时内开全;要有预见性要有预见性第七页,共二十五页。第七页,共二十五页。妊娠期第八页,共二十五页。第八页,共二十五页。第九页,共二十五页。第九页,共二十五页。产程停顿于活跃期第十页,共二十五页。第十页,共二十五页。第十一页,共二十五页。第十一页,共二十五页。矢状缝在骨盆入口斜径,大囟门在前方,难产率高达70%;第十二页,共二十五页。第十二页,共二十五页。产妇有无失水、衰竭、肠胀气等;第十三页,共二十五页。第十三页,共二十五页。潜伏期异常的处理:第十四页,共二十五页。第十四页,共二十五页。树立孕妇对医务人员的信任感;评估宫口与先露评估宫口与先露(xiānlù)(xiānlù)的的关系关系第十五页,共二十五页。第十五页,共二十五页。潜伏期潜伏期有延长倾向有延长倾向(qīngxiàng)(qīngxiàng)或已经或已经延长延长强烈强烈(qiánɡliè)(qiánɡliè)镇镇静剂静剂无进展无进展(jìnzhǎn)(jìnzhǎn)催产素催产素剖宫产术剖宫产术无进展无进展有进展有进展宫颈扩张活跃期宫颈扩张活跃期无进展无进展有进展有进展有进展有进展人工破人工破膜膜潜伏期延长的处理方案潜伏期延长的处理方案排除排除CPDCPD排除胎窘排除胎窘第十六页,共二十五页。第十六页,共二十五页。延缓延缓(yánhuǎn)(yánhuǎn)阻滞阻滞(zǔzhì)(zǔzhì)胎儿胎儿(tāi(tāiér)ér)娩出娩出无明显无明显CPDCPD人工破膜人工破膜22小时小时无进展无进展严重胎严重胎头位置头位置异常异常剖宫产术剖宫产术无严重胎头无严重胎头位置异常位置异常催产素催产素无进展无进展剖宫产术剖宫产术有进展有进展明显明显CPDCPD剖宫产术剖宫产术有进展有进展活跃期宫颈扩张延缓及阻滞处理活跃期宫颈扩张延缓及阻滞处理第十七页,共二十五页。第十七页,共二十五页。胎头下降延缓胎头下降延缓(yánhuǎn)(yánhuǎn)阻滞阻滞明...