类风湿关节炎类风湿关节炎康复治疗进展康复治疗进展河南河南(hénán)(hénán)中医学院一附院中医学院一附院第一页,共六十七页。第一页,共六十七页。病例:刘某,女,55岁,农民,诉:双手指近端指间关节和腕关节疼痛、僵硬,10年余,膝关节肿痛6年。患者(huànzhě)10年前夏季常睡在潮湿的地板上,固受风寒潮湿,而致全身酸困乏力,膝关节发凉疼痛、肿胀,6年来膝关节活动障碍,不能下蹲,行走困难,经服多种中医药,效果不佳,来我院诊治。证见:身体虚弱,体型消瘦,膝关节肿大、变形,舌质暗淡,舌薄白腻,脉炫紧,无家族遗传史没过敏史。化验:RF阳性,ESR48(20)mm/L,CRP(10)<10mm/L。X拍片:双膝关节炎,骨质疏松,双指间关节炎。第二页,共六十七页。第二页,共六十七页。概概述述第三页,共六十七页。第三页,共六十七页。(měiɡuó)II弥漫性结缔组织弥漫性结缔组织(jiédì-zǔzhī)(jiédì-zǔzhī)病病类风湿性关节炎类风湿性关节炎系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮硬皮病硬皮病弥漫性筋膜炎弥漫性筋膜炎多肌炎多肌炎系统性血管炎系统性血管炎干燥综合征干燥综合征IIII血清血清(xuèqīng)(xuèqīng)阴性阴性脊柱病脊柱病强直性脊柱炎强直性脊柱炎赖特综合征赖特综合征银屑病性关节炎银屑病性关节炎炎性肠病性关节炎炎性肠病性关节炎第四页,共六十七页。第四页,共六十七页。(fēnlèi)IIIIII感染感染(gǎnrǎn)(gǎnrǎn)风湿征风湿征骨感染骨感染关节感染关节感染骨关节结核骨关节结核肌肉感染肌肉感染感染后风湿病感染后风湿病IVIV骨软骨疾病骨软骨疾病(jíbìng)(jíbìng)骨关节病骨关节病骨质疏松骨质疏松佝偻病与骨质软化佝偻病与骨质软化增生性骨关节病增生性骨关节病缺血性骨坏死缺血性骨坏死髌骨软化髌骨软化肋软骨炎肋软骨炎致密性骨炎致密性骨炎先天性髋发育不良先天性髋发育不良第五页,共六十七页。第五页,共六十七页。(fēnlèi)VV合并代谢、内分泌、血液病的风湿病合并代谢、内分泌、血液病的风湿病VIVI合并遗传、先天、代谢缺陷的风湿性综合征合并遗传、先天、代谢缺陷的风湿性综合征痛风痛风(tònɡfēnɡ)(tònɡfēnɡ)血友病性关节病血友病性关节病马方(马方(MarfanMarfan)综合怔)综合怔高脂质血症高脂质血症糖尿病糖尿病甲亢、甲减甲亢、甲减艾滋病艾滋病进行性骨化性肌炎进行性骨化性肌炎第六页,共六十七页。第六页,共...