灌肠(guàn〃cháng)法—大量不保留灌肠保留灌肠第一页，共三十六页。案例(ànlì)(Case)2床，患者张X，男，58岁。因“反复咳嗽咳痰30年心悸气促10年再发十天”以“慢性肺源性心脏病并发II型呼吸衰竭”入院。给予抗感染、纠正缺氧和二氧化碳潴留，呼吸和心力衰竭已得到控制。现为入院第五天，患者主诉腹胀腹痛(fùtòn)ɡ，五天未曾排便。触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。第二页，共三十六页。灌肠(guàn〃cháng)（Enema）•是将一定量液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人清洁(qīngjié)肠道、排便、排气或由肠道供给药物，达到缓解症状、协助和治疗疾病为目的的方法.•分类–大量不保留灌肠–小量不保留灌肠–保留灌肠自学(zìxué)第三页，共三十六页。目的❀解除(jiěchú)便秘和肠胀气❀清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩作准备❀稀释并清除肠道内有害物质，减轻中毒❀灌入低温液体，为高热病人降温大量不保留(bǎoliú)灌肠第四页，共三十六页。大量不保留(bǎoliú)灌肠评估患者并解释患者准备护士准备用物准备环境准备-----操作前准备(zhǔnbèi)评估：患者的年龄、病情、临床诊断、意识状态、心理状况(zhuàngkuàng)、排便情况、理解能力。解释：目的、操作方法、注意事项、配合要点。第五页，共三十六页。大量不保留(bǎoliú)灌肠评估患者并解释患者准备护士准备用物准备环境准备-----操作前准备(zhǔnbèi)（1）了解灌肠的目的、方法(fāngfǎ)和注意事项，并配合操作。（2）排尿。第六页，共三十六页。大量不保留(bǎoliú)灌肠评估患者并解释患者准备护士准备用物准备环境准备-----操作前准备(zhǔnbèi)衣帽整洁、修剪指甲洗手、戴口罩第七页，共三十六页。大量(dàliàng)不保留灌肠评估患者并解释患者准备护士准备用物准备环境准备-----操作前准备(zhǔnbèi)（1）治疗车上层：灌肠包、医嘱执行本、弯盘、水温计、手消毒液、根据医嘱准备灌肠液；（2）治疗车下层(xiàcéng)：便盆、便盆巾、生活/医疗垃圾桶；（3）输液架；（4）灌肠溶液。第八页，共三十六页。大量不保留(bǎoliú)灌肠-----操作前准备(zhǔnbèi)用物准备(zhǔnbèi)第九页，共三十六页。大量不保留(bǎoliú)灌肠-----操作前准备(zhǔnbèi)用物准备(zhǔnbèi)---灌肠包第十页，共三十六页。大量(dàliàng)不保留灌肠-----操作前准备(zhǔnbèi)用物准备(zhǔnbèi)---灌肠溶液种类：0.1%~0.2%肥皂液，生理盐水；量：成人：500~1...
