胰高血糖素在糖尿病发病(fābìng)中的重要性第一页,共二十三页。正常生理状态(zhuàngtài)下血糖的调节胰高血糖素与2型糖尿病2型糖尿病治疗的新靶点第二页,共二十三页。正常生理(shēnglǐ)状态下血糖的调节第三页,共二十三页。健康(jiànkāng)个体血糖的调节国际(guójì)马拉松比赛休息(xiūxi)状态第四页,共二十三页。健康(jiànkāng)个体血糖的调节马拉松运动员和休息状态下的人的血糖含量都维持(wéichí)在一恒定水平。第五页,共二十三页。β细胞(xìbāo)分泌胰岛素作用胰高血糖素作用分泌血糖(xuètáng)平衡的调节降低(jiàngdī)血糖升高血糖①促进肝细胞、肌肉细胞、脂肪细胞等细胞摄取、贮存和利用葡萄糖;②抑制氨基酸等非糖物质转化成葡萄糖。α细胞促进肝糖元的分解和非糖物质的转化第六页,共二十三页。胰高血糖素与2型糖尿病第七页,共二十三页。糖尿病发生(fāshēng)机制胰岛素的相对(xiāngduì)、绝对不足第八页,共二十三页。糖尿病发生(fāshēng)机制愈来愈多的研究表明,a细胞的病理改变及胰高血糖素的分泌异常(yìcháng)也参与2型糖尿病的发病,并在2型糖尿病的发生发展中起到重要作用。第九页,共二十三页。2型糖尿病发生(fāshēng)机制胰高血糖素相对、绝对(juéduì)过多胰岛素相对(xiāngduì)、绝对不足第十页,共二十三页。糖尿病患者血糖(xuètáng)的调节大量证据表明,对胰高血糖素分泌抑制不足是2型糖尿病及IGT患者的餐后血糖明显升高(shēnɡɡāo)的一个重要原因。大量证据表明(biǎomíng),对胰高血糖素分泌抑制不足是2型糖尿病及IGT患者餐后血糖明显升高的一个重要原因。BasuR,ChandramouliV,DickeB,etal.Obesityandtype2diabetesmipairinsulininducedsuppressionofglycogenolysisaswellasgluconeogenesis[J].Diabetes,2005,54(7):19421948.第十一页,共二十三页。a细胞(xìbāo)胰岛素抵抗的存在2型糖尿病患者中血糖的升高不能正常抑制(yìzhì)胰高血糖素的分泌。糖耐量受损患者中,胰岛素敏感性同胰高血糖素的分泌呈反比关系。在糖耐量正常的肥胖者中,高胰岛素血症与高胰高血糖素血症同时存在,胰岛素水平的升高并不能抑制胰高血糖素的分泌。a细胞存在(cúnzài)胰岛素抵抗。[1]UngerRH.Roleofglucagoninthepathogenesisofdiabetes:Thestatusofthecontroversy[J].Metabolism,1978,27(11):1691-1709.[2]LarssonH,AhrenB.Isletdisfunctionininsulinresistanceinvolvesimpair...