[目的要求]1.掌握蛋白尿的类型和发生机理。2.掌握尿沉渣中的红细胞、白细胞、上皮细胞和管型的形态特点和临床意义。3.熟悉尿液一般检查的内容(nèiróng)和正常结果。4.熟悉尿糖、尿酮、尿三胆检查的临床意义。5.了解尿液一般检查的临床应用6.了解尿液分析仪的原理和应用(zuòyòng)影响肾小球滤过的因素：①肾小球毛细血管血压。②囊内压。③血浆(xuèjiāng)胶体渗透压。④肾血流量。肾小球滤过膜有筛孔屏障和电荷(diànhè)屏障。葡萄糖可完全滤过，白蛋白难于滤过。[临床应用]1.泌尿系统疾病的诊断和疗效观察。2.其他系统疾病的诊断。3.安全用药的监护。4.4.中毒与职业病的防护中毒与职业病的防护(fánghù)(fánghù)5.5.健康体检健康体检•(qìwèi)尿液一般(yībān)检验第一节尿液理学检查尿液一般(yībān)检验尿液一般(yībān)检验尿液一般(yībān)检验（2）少尿或无尿：①肾前性：为各种原因所致的休克、心衰、创伤、严重脱水有效循环血容量减少所致。②肾性：各种肾脏实质性改变而导致的少尿，见于急性重型肾小球肾炎等肾小球疾病。③肾后性：因结石、尿路狭窄、肿瘤压迫所致的尿路梗阻或排尿功能障碍所致。尿液一般(yībān)检验正常新鲜(xīnxiān)尿为无色澄清或淡黄色新鲜尿液混浊：尿透明度一般以浑浊度表示，尿透明度一般以浑浊度表示，可分清晰透明、轻微浑浊（雾状）、浑浊（云雾状）、可分清晰透明、轻微浑浊（雾状）、浑浊（云雾状）、明显浑浊明显浑浊44个等级。个等级。尿酸盐：加碱/加热变清亮磷酸盐-碳酸盐：加酸变清亮二、颜色和透明度：浑浊尿加热浑浊消失：尿酸盐浑浊增加加酸浊度增加：菌尿、蛋白尿变清无气泡：磷酸盐、草酸盐变清有气泡：碳酸盐加乙醇：乙醚：尿液=2:1:1,振荡后变清为脂肪尿加2.5mol/LNaOH数滴，变为胶状者为脓尿血尿血尿(xuèniào)(xuèniào)（（hematuriahematuria））◆是尿内含有红细胞。◆每升尿中含血量超过1ml，尿液呈淡红色或洗肉水样，称肉眼血尿。◆尿液外观无变化，离心(líxīn)沉淀后镜检，每高倍视野红细胞平均＞3个称镜下血尿。◆多见于泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、外伤等，也见于出血性疾病。常见异常尿色尿液一般(yībān)检验◆血管内溶血时，血浆中的游离血红蛋白经肾小球滤过，超过肾小管吸收能力，从尿中排出称血红蛋白尿。◆血红蛋白尿见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、血红蛋白尿见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、血型不和的输血反应等溶血...
