急性(jíxìng)感染的检测指标2013年1月第一页，共八十三页。•我国抗生素应用混乱和滥用现象•门诊处方抗菌药占24%以上，是比例最大的一类药物。门诊感冒(gǎnmào)患者约有75%应用抗生素•住院病人，抗生素使用率高达80%，外科手术达95%•占总药物费用的50%以上第二页，共八十三页。抗菌药物占全部药物份额中国：25.38%世界：2%销售额前十位药物，抗生素占中国：4种，且排名第一(dìyī)、二、四、五位；世界：没有一种抗菌药物第三页，共八十三页。20万人/年死于药品不良反应，40%与抗生素相关。1/3的残疾人属于听力残疾，而60%到80%的致聋原因与使用抗生素有关(yǒuguān)。细菌耐药不断上升，并出现多耐药和泛耐药菌。第四页，共八十三页。细菌(xìjūn)耐药已成为全球关注的焦点•2011年，世界卫生日主题(zhǔtí)为”抵御耐药性”•在全球范围内，“ESKAPE”耐药已成为导致患者发病及死亡的重要(zhòngyào)原因1•“ESKAPE”耐药现象日益严重，但当前新型抗菌药物的研发逐渐减缓，未来可能面临无药可用的局面3新药数量1983-19871988-19921993-19971998-20022003-20071.RiceLBetal.TheJournalofInfectiousDiseases2008;197:1079–812.http://www.who.int/world-health-day/zh/3.BoucherHWetal.ClinicalInfectiousDiseases2009;48:1–12第五页，共八十三页。•为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全(ānquán)，我国在2011年展开了一系列的抗菌药物联合整治工作我国政策要求合理使用(shǐyòng)抗菌药物第六页，共八十三页。2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动(huódòng)方案中华人民共和国卫生部2012-03-06•明确抗菌药物临床应用管理责任制。医疗机构主要负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人；把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核(kǎohé)以及晋升、评先评优的重要指标。卫生部和省级卫生行政部门将抗菌药物临床应用情况纳入医院评审、评价和临床重点专科建设指标体系。•开展抗菌药物临床应用基本情况调查。•建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系•严格落实抗菌药物分级管理制度•建立抗菌药物遴选和定期评估制度，加强抗菌药物购用管理头霉素类：2个品规；三代及四代头孢菌素类抗菌药物口服剂型5个品规，注射剂型不超过8个品规；碳青霉烯类抗菌药物注射剂型：不超过3个品规；氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规...
