Pandemic(H1N1)2022流行及救治概况概述手足口病是由肠道病毒〔以柯萨奇A组16型〔CoxA16〕、肠道病毒71型〔EV71〕多见〕引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要病症表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。第一页，共四十三页。Pandemic(H1N1)2022流行及救治概况手足口病2022年3月安徽阜阳爆发手足口病，同期国内多个省份亦有爆发。2022年4月30日印发?肠道病毒〔EV71〕感染诊疗指南〔2022年版〕。2022年5月2日起，手足口病纳入丙类传染病管理。在初步总结当年病例根底上，2022年11月19日印发?手足口病诊疗指南〔2022年版〕?。对于国内手足口病的诊疗起到了较为标准的诊治指导。2022年4月21日卫生部发布?手足口病诊疗指南〔2022年版〕?。第二页，共四十三页。Pandemic(H1N1)2022流行及救治概况手足口病----新发传染病？手足口病为儿童常见病，已有50余年历史，为何现在出现问题？并引起全社会的关注？EV71在手足口病爆发流行地区中成为主要流行株。重症病例的多少与EV71感染相关。安徽省阜阳市：6456例手足口病病例〔EV71感染率〉90%〕中重症165例，重症率为2.56%。北京市：9500例手足口病病例〔EV71感染率约45%〕中重症43例，重症率为0.45%。第三页，共四十三页。手足口病的病原构成比例050100150200250300350400456789101112monthcasenumber0102030405060708090100EV71proportionofconfirmed％unconfirmedotherEVEV71CoxA16EV71percentoflab-confirmed%020406080100120140160180200456789101112monthcasenumber0102030405060708090100EV71proportionoflab-confirmed％unconfirmedotherEVEV71CoxA16EV71proportionofalllab-confirmed%严重病例：EV71占实验室确诊的严重病例的81.59％死亡病例：EV71占实验室确诊的死亡病例的96.43％(实验室EMAIL统计)第四页，共四十三页。Pandemic(H1N1)2022流行及救治概况手足口病重症病例及死亡病例增多的原因EV71在某些地区手足口病爆发流行中为主要流行株。较其它肠道病毒引起的手足口病病情重，病死率高。临床表现有相对特殊性和不典型性，医师缺乏认识。对其发生机制不清，影响了救治。——...
