脑血管疾病(jíbìng)CerebrovascularDisease郑州大学第一(dìyī)附属医院陈晨第一页，共一百零二页。脑血管病（CVD）是各种血管源性脑病变引起的脑功能障碍。脑卒中（stroke）是急性脑循环障碍迅速(xùnsù)导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件概述—概念(gàiniàn)第二页，共一百零二页。脑血管病与心脏病，恶性肿瘤构成了三大致死疾病(jíbìng)患病率：719~745.6/10万人发病率：约109.7~217/10万人死亡率：约116~141.8/10万人幸存者：50%~70%遗留严重残疾概述—流行病学(liúxínɡbìnɡxué)第三页，共一百零二页。概述—分类(fēnlèi)TIA脑卒中依据(yījù)神经功能缺失持续时间依据病情(yánzhòng)小卒中大卒中缺血性卒中出血性卒中第四页，共一百零二页。概述—脑部的血液(xuèyè)供应第五页，共一百零二页。概述—脑部的血液(xuèyè)供应第六页，共一百零二页。颈内动脉系统(xìtǒng)（前循环）：概述—脑部的血液(xuèyè)供应眼动脉(dòngmài)后交通动脉脉络膜前动脉大脑前动脉大脑中动脉第七页，共一百零二页。概述—脑部的血液(xuèyè)供应椎-基底(jīdǐ)动脉系统椎-基底(jīdǐ)动脉系统小下动脉小下动脉小前脉脑桥支内听动脉小上脉小上脉大脑后动脉Willis环脑基底部动脉(dòngmài)第八页，共一百零二页。第九页，共一百零二页。血液循环(xuèyèxúnhuán)丰富，无能量储备自动调节分布不均不同部位对缺血、缺氧损害的敏感性不同概述(ɡàishù)—脑血液循环调节第十页，共一百零二页。概述—病因(bìngyīn)血管壁病变(bìngbiàn)心脏病和血流动力学改变血液成份和血液流变学改变其他第十一页，共一百零二页。•高血压•心脏病•糖尿病•TIA和脑卒中史•吸烟和酗酒(xùjiǔ)•高脂血症•高同型半胱氨酸血症•其它概述—危险(wēixiǎn)因素第十二页，共一百零二页。短暂性脑缺血发作(fāzuò)（transientischemicattack）第十三页，共一百零二页。概念病因及发病机制临床表现诊断(zhěnduàn)及鉴别诊断(zhěnduàn)治疗及预防短暂性脑缺血发作(fāzuò)——TIA第十四页，共一百零二页。TIA—概念(gàiniàn)TIA是局灶性脑缺血导致(dǎozhì)突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发病持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。发病超过2小时(xiǎoshí)常遗留神经功能缺损表现和影像学征象第十五页，共一百零二页。TIA—病因及发病(fābìng)机制微栓子学说(xuéshuō)脑血管痉挛学...
