呼吸系统(hūxīxìtǒn)ɡ基本病变的影像学表现天铁集团放射(fàngshè)中心王献忠第一页，共一百五十四页。第一节支气管阻塞性改变(gǎibiàn)第二节肺部改变第三节肺门的改变第四节胸膜病变第五节纵隔的改变第六节膈的改变第二页，共一百五十四页。第一节第一节支气管阻塞性改变支气管阻塞性改变(gǎibiàn)(gǎibiàn)腔内性：肿瘤、异物、炎症、结核、先天性狭窄(xiázhǎi)。腔外性：淋巴结增大压迫。第三页，共一百五十四页。第一节第一节支气管阻塞性改变支气管阻塞性改变(gǎibiàn)(gǎibiàn)一、阻塞型肺气肿(obstructiveemphysema)1、两肺阻塞性肺气肿：见于慢支及支气管哮喘。影像表现：肺野透过度增加，与呼吸(hūxī)时相关系不大；肺纹理稀疏变细，可见肺大泡。横膈低平，活动度减低；胸廓呈桶状，肋间隙增宽；心影狭长呈垂位心型，心后间隙增宽。第四页，共一百五十四页。第一节第一节支气管阻塞性改变支气管阻塞性改变(gǎibiàn)(gǎibiàn)2、局限性阻塞性肺气肿一侧性肺气肿：一叶性肺气肿：影像表现：肺内表现同上；纵隔向健侧移位或移位不明显。气管内异物(yìwù)可表现为纵隔摆动。支气管断层或造影有利于诊断。第五页，共一百五十四页。第六页，共一百五十四页。第七页，共一百五十四页。肺泡(fèipào)肺泡(fèipào)壁终末细支气管第八页，共一百五十四页。小叶(xiǎoyè)中心型肺气肿全小叶(xiǎoyè)型肺气肿第九页，共一百五十四页。肺纹理(wénlǐ)减少、横膈变平、桶状胸、心影狭长。第十页，共一百五十四页。阻塞性细支气管炎(zhīqìɡuǎnyán)(BronchiolitisObliterans)指细支气管发炎的病变(bìngbiàn)，导致支气管壁纤维化以及管腔阻塞。第十一页，共一百五十四页。阻塞性细支气管炎(zhīqìɡuǎnyán)(BronchiolitisObliterans)呈现—马赛克灌注，磨玻璃(bōlí)密度区肺血管增粗。支扩肺血管(xuèguǎn)增粗第十二页，共一百五十四页。第一节第一节支气管阻塞性改变支气管阻塞性改变(gǎibiàn)(gǎibiàn)二、阻塞性肺不张（obstructiveatelectasis）1、一侧性肺不张：一侧主支气管完全性阻塞的后果(hòuguǒ)。影像表现：患侧肺野均匀一致密度增高影；胸廓塌陷，肋间隙变窄；纵隔向患侧移位；患侧膈肌升高；健侧代偿性肺气肿。第十三页，共一百五十四页。第一节第一节支气管阻塞性改变支气管阻塞性改变(gǎibiàn)(gǎibiàn)肺叶不张...
