喉阻塞第一页，共二十七页。课堂目标掌握喉阻塞的病因。掌握并重点介绍喉阻塞临床表现、喉阻塞的呼吸困难分度。掌握喉阻塞治疗原那么。第二页，共二十七页。喉阻塞larngealobstruction是因喉或喉邻近组织的病变，使喉部通道发生阻塞的危急征象！第三页，共二十七页。定义是因喉部或邻近组织的病变，使喉部通道发生阻塞，引起吸气期呼吸困难的一组病症第四页，共二十七页。疾病特点常见的急症之一常见呼吸困难，可引起窒息死亡幼儿喉腔小，发生喉阻塞时机较成人多第五页，共二十七页。喉阻塞—病因炎症：小儿急性喉炎、急性喉气管支气管炎、急性会厌炎等。第六页，共二十七页。喉阻塞—病因外伤：喉部挫伤、切割伤、灼伤等。第七页，共二十七页。喉阻塞—病因水肿：喉血管神经性水肿、变态反响第八页，共二十七页。喉阻塞—病因肿瘤：喉癌、喉乳头状瘤、喉咽肿瘤、甲状腺肿瘤第九页，共二十七页。喉阻塞—病因畸形：喉蹼、喉瘢痕狭窄第十页，共二十七页。喉阻塞—病因•异物第十一页，共二十七页。喉阻塞—临床表现•吸气期呼吸困难•吸气期喉喘鸣•吸气期软组织凹陷•声嘶•紫绀第十二页，共二十七页。四凹征吸气受限不能通过声门：胸腹辅助呼吸肌代偿性加强运动→胸部扩张〔肺叶不能相应膨胀〕→胸腔负压增加→胸壁及周围软组织塌陷，形成四凹征第十三页，共二十七页。喉阻塞—临床分度一度：安静时无呼吸困难二度：安静时有轻度的吸气期呼吸困难三度：安静时有明显的吸气期呼吸困难四度：极度呼吸困难第十四页，共二十七页。喉阻塞的分度•一度安静时无呼吸困难表现。活动或哭闹时有轻度吸气期呼吸困难，稍有吸气期喘鸣及软组织凹陷。静无，动有第十五页，共二十七页。•二度•安静时也有轻度吸气期呼吸困难、吸气期喉喘鸣及软组织凹陷，活动加重。但不影响睡眠和进食，无烦躁不安等缺氧病症，脉搏正常。•静有，动重，无缺氧第十六页，共二十七页。•三度•吸气性呼吸困难明显，喉喘鸣及•软组织凹陷明显，并出现烦燥不安•缺氧病症，不易入睡，不愿进食，•脉搏加快等。•静重，有缺氧第十七页，共二十七页。•四度呼吸极度困难。病人坐卧不安，手足乱动，出冷汗，面色苍白或紫绀，定向力丧失，心律不齐，脉搏细数，血压下降，昏迷，大小便失禁等，不及时抢救会窒息、心力衰竭、死亡。奄奄一息第十八页，共二十七页。喉阻塞—诊断•诊断依据：病史、病症和体征•分度•鉴别：呼气性呼吸困难、混合性呼吸•困难•病因诊断根据喉阻塞...
