第八章造血(zàoxuè)功能障碍性贫血编辑(biānjí)制作侯振江李红岩第一页,共五十一页。第八章造血功能障碍性贫血造血功能障碍(zhàngài)性贫血是由于造血干(祖)细胞增生、分化障碍(zhàngài)和/或骨髓造血微环境发生异常或破坏,导致以贫血为主要表现的造血功能障碍(zhàngài)性疾病。概念概念第二页,共五十一页。第八章造血功能障碍性贫血第一节再生第一节再生(zàishēng)(zàishēng)障碍性贫血障碍性贫血一、概述(àishù)ɡ一、概述(àishù)ɡ再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA),简称再障。是由于各种原因所致的骨髓造血功能衰竭,引起外周血全血细胞减少的一组造血干细胞疾病。特征:造血干细胞和/或造血微环境(huánjìng)功能障碍,造血红髓被脂肪组织替代,导致全血细胞减少。再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA),简称再障。是由于各种原因所致的骨髓造血功能衰竭,引起外周血全血细胞减少的一组造血干细胞疾病。特征:造血干细胞和/或造血微环境(huánjìng)功能障碍,造血红髓被脂肪组织替代,导致全血细胞减少。第三页,共五十一页。第八章造血功能障碍性贫血一、概述(àishù)ɡ临床表现临床表现与全血细胞减少的程度有关,主要为血红蛋白降低(jiàngdī)、进行性贫血;易感染或反复感染,有出血倾向或出血;肝、脾、淋巴结不肿大。与全血细胞减少的程度有关,主要为血红蛋白降低(jiàngdī)、进行性贫血;易感染或反复感染,有出血倾向或出血;肝、脾、淋巴结不肿大。第四页,共五十一页。第八章造血功能障碍性贫血一、概述(àishù)ɡ第五页,共五十一页。第八章造血功能障碍性贫血一、概述(àishù)ɡ再生障碍性贫血急性再障慢性再障起病急病程短贫血、出血、感染严重起病慢病程长,4年以上贫血为主,出血、感染轻重型再障Ⅱ型第六页,共五十一页。第八章造血功能障碍性贫血一、概述(àishù)ɡ第七页,共五十一页。第八章造血功能障碍性贫血一、概述(àishù)ɡ第八页,共五十一页。第八章造血功能障碍性贫血一、概述(àishù)ɡ第九页,共五十一页。第八章造血功能障碍性贫血二、实验室检查(jiǎnchá)(一)血象(xuèxiàng)(一)血象(xuèxiàng)11以全血细胞减少,网织红细胞绝对值降低(jiàngdī)为特征。以全血细胞减少,网织红细胞绝对值降低(jiàngdī)为特征。22贫血多为正细胞性,少数为轻、中度大细胞性。贫血多为正细胞性,少数为轻、中度大细胞性。33各类白细胞都减少,其中以中性粒细胞减少尤为...