该患者(huànzhě)的主要症状?第一页,共四十页。第一页,共四十页。该患者(huànzhě)的主要症状是呼吸困难(hūxīkùnnán)第二页,共四十页。第二页,共四十页。掌握呼吸困难的评估(pínɡɡū)要点。熟悉呼吸困难的临床表现。了解呼吸困难的定义、病因与发生机制。第三页,共四十页。第三页,共四十页。概念(concept)呼吸困难:•主观患者有感到“空气不足”节律•客观上患者表现为:呼吸费力;有呼吸频率深度的异常。严重时有:鼻翼煽动(shāndòng)、紫绀、端坐呼吸、呼吸肌参与活动。第四页,共四十页。第四页,共四十页。ClicktoaddTitle•ClicktoaddText第五页,共四十页。第五页,共四十页。呼吸困难的病因•1.呼吸系统呼吸系统(hūxīxìtǒnɡ)(hūxīxìtǒnɡ)疾病疾病•2.循环系统疾病•3.中毒中毒:理化因素或严重代谢障碍。•4.血液病•5.神经-精神性疾病:如颅脑各种病变致中枢神经功能障碍。;。第六页,共四十页。第六页,共四十页。病因分类1、呼吸系统疾病影响肺的通气、弥散与交换(jiāohuàn)功能→缺氧第七页,共四十页。第七页,共四十页。•1.1.呼吸系统疾病呼吸系统疾病第八页,共四十页。第八页,共四十页。第九页,共四十页。第九页,共四十页。肺间质纤维化第十页,共四十页。第十页,共四十页。1.1.呼吸系统疾病呼吸系统疾病第十一页,共四十页。第十一页,共四十页。胸腔(xiōngqiāng)积液第十二页,共四十页。第十二页,共四十页。2.2.循环系统疾病循环系统疾病如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、冠状动脉如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、冠状动脉(guānzh(guānzhuàng-dòngmài)uàng-dòngmài)硬化性心脏病、心肌病、心包积液等。硬化性心脏病、心肌病、心包积液等。第十三页,共四十页。第十三页,共四十页。ClicktoaddTitle正常(zhèngcháng)二尖瓣狭窄(xiázhǎi)第十四页,共四十页。第十四页,共四十页。第十五页,共四十页。第十五页,共四十页。3.3.中毒性疾病中毒性疾病感染性毒血症、酸中毒、尿毒症、药物中毒、有机磷杀虫药或灭鼠剂中毒感染性毒血症、酸中毒、尿毒症、药物中毒、有机磷杀虫药或灭鼠剂中毒、化学毒物或毒气如亚硝酸盐、苯胺、氯气、化学毒物或毒气如亚硝酸盐、苯胺、氯气(lǜqì)(lǜqì)、氨、光气、二氧化硫等、氨、光气、二氧化硫等。。44血液系统疾病血液系统疾病重度贫血、白血病、输血反应等。重度贫血、白血病、输血反应等。第十六页,共四十页。第十六页,共四十页...