密闭式静脉(jìngmài)输液法肿瘤(zhǒngliú)内四科：杨玲第一页，共二十四页。密闭式静脉输液(shūyè)法的概念•密闭式静脉输液法是利用液体(yètǐ)静压原理和大气压的作用，将大量的灭菌溶液或药物直接滴入静脉的方法。第二页，共二十四页。目的(mùdì)•1纠正水电解质失调(shītiáo)，维持酸碱平衡；•2.补充能量和水分；•3.输入药物，治疗疾病‘•4.增加血容量，维持血压；•5.利尿消肿，降低颅内压第三页，共二十四页。留置针输液(shūyè)的优势•1.减少病人反复穿刺的痛苦；•2.保护血管，由其是对于需要长期输液患者及需要输入高浓度、对血管有刺激性的药物的患者；•3.便于抢救危、急、重患者方便给药；•4.提高护士工作效率，避免(bìmiǎn)发生针刺伤；第四页，共二十四页。操作程序•1.评估：•核对医嘱：查对医嘱单、输液卡、患者床号、姓名，药名、浓度、剂量、时间、方法•局部情况，注射部位皮肤有无瘢痕、感染、静脉是否通畅，有无炎症及肢体活动(huódòng)情况•心理状态：自理能力，有无恐惧、焦虑，及合作程度等第五页，共二十四页。ClicktoaddTitle•评估健康知识：对疾病和输液作用(zuòyòng)的认识第六页，共二十四页。ClicktoaddTitle•计划：•患者对操作(cāozuò)满意•患者紧张焦虑反应减轻或消失•患者基本了解药物作用、输液顺利无不良反应第七页，共二十四页。ClicktoaddTitle•计划•准备：根据患者(huànzhě)具体情况准备用物（治疗盘、敷料缸、皮肤消毒剂、压脉带、弯盘、小枕、输液溶液等），检查评估用物，配药第八页，共二十四页。ClicktoaddTitle•实施：•将用物携带至床旁，核对床号、姓名(xìngmíng)，并向患者解释•备好胶布，将输液瓶挂于输液架上并固定通气管，带一次性手套•选择血管并消毒，选择合适的血管，确定穿刺部位后，垫小枕，放压脉带，避免扎压脉带时间过长，通常在消毒一遍后在扎压脉带，常规消毒皮肤待干第九页，共二十四页。ClicktoaddTitle•实施•排气，取下输液管，将茂菲氏滴管倒置，打开调速器，使溶液自然滴入滴管内，等管内液面达2/1~2/3时，折叠滴管下端的输液管，迅速转正滴管，松开(sōnkāi)ɡ折叠处，慢慢放下输液管，使液平面缓慢下降，直至排尽导管和针头内的空气，关上调速器。第十页，共二十四页。ClicktoaddTitle•实施•穿刺：与患者沟通，左手绷紧消毒部位下方的皮肤，右手拇指与食指握针柄，使针头斜面向上，使针梗与皮肤呈15-30角度由静脉上方向(fāngx...
